{"id":19573,"date":"2023-07-05T10:15:21","date_gmt":"2023-07-05T10:15:21","guid":{"rendered":"https:\/\/normativamunicipal.com\/?p=19573"},"modified":"2026-09-30T09:19:53","modified_gmt":"2026-09-30T09:19:53","slug":"finalizacion-de-la-crisis-del-covid","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/normativamunicipal.com\/?p=19573","title":{"rendered":"Finalizaci\u00f3n de la crisis del COVID"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-size: 14pt;\"><strong>Orden SND\/726\/2023, de 4 de julio, por la que se publica el Acuerdo del Consejo de Ministros de 4 de julio de 2023, por el que se declara la finalizaci\u00f3n de la situaci\u00f3n de crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19.<\/strong><\/span><!--more--><\/p>\n<p>Estos Documentos, con los que puedan modificar o acompa\u00f1ar y su texto \u00edntegro, se han incorporado a los contenidos ya existentes en el siguiente T\u00cdTULO publicado y a su disposici\u00f3n:<br \/>\n<a href=\"https:\/\/dappeditorial.es\/seguridad-publica-y-seguridad-vial\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-6253 size-full\" src=\"https:\/\/normativamunicipal.com\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/logo-seguridad-blog.png\" alt=\"\" width=\"339\" height=\"56\" srcset=\"https:\/\/normativamunicipal.com\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/logo-seguridad-blog.png 339w, https:\/\/normativamunicipal.com\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/logo-seguridad-blog-300x50.png 300w\" sizes=\"(max-width: 339px) 100vw, 339px\" \/><\/a>&gt;<a href=\"https:\/\/dappeditorial.es\/recordatorio-de-claves\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-12810\" src=\"https:\/\/normativaconstruccion.es\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/recordatorio-claves.gif\" alt=\"\" width=\"390\" height=\"57\" \/><\/a><\/p>\n<p>BOE de 5 de julio de 2023<\/p>\n<p>TEXTO ORIGINAL<\/p>\n<p>El Consejo de Ministros, en su reuni\u00f3n del d\u00eda\u00a04 de julio de\u00a02023, a propuesta del Ministro de Sanidad, ha aprobado un Acuerdo por el que se declara la finalizaci\u00f3n de la situaci\u00f3n de crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19.<\/p>\n<p>Para general conocimiento, se dispone su publicaci\u00f3n como anejo a la presente orden.<\/p>\n<p>Madrid, 4 de julio de\u00a02023.\u2013El Ministro de Sanidad, Jos\u00e9 Manuel Mi\u00f1ones Conde.<\/p>\n<p><strong>ANEJO<\/strong><\/p>\n<p><strong>Acuerdo por el que se declara la finalizaci\u00f3n de la situaci\u00f3n de crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19<\/strong><\/p>\n<p>El d\u00eda\u00a011 de marzo de\u00a02020, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) declar\u00f3 que la situaci\u00f3n de emergencia provocada por la COVID-19 constitu\u00eda una pandemia global.<\/p>\n<p>Para hacer frente a la crisis sanitaria en nuestro pa\u00eds, ante la r\u00e1pida evoluci\u00f3n de la pandemia y a fin de garantizar la eficaz gesti\u00f3n de dicha emergencia sanitaria, el Gobierno de Espa\u00f1a, desde un principio trabaj\u00f3 para conocer y caracterizar adecuadamente su naturaleza con el fin de tomar las mejores decisiones posibles, que permitieran contener la propagaci\u00f3n de la enfermedad y asegurar la respuesta del Sistema Nacional de Salud (SNS). Para ello, fue preciso adoptar medidas inmediatas que fueran eficaces para controlar la difusi\u00f3n de la enfermedad, ya que nos encontr\u00e1bamos ante el mayor de los retos conocidos en la historia moderna de este pa\u00eds, sin antecedentes que sirvieran como marco de referencia y en un contexto, donde primando la perspectiva sanitaria, las dimensiones econ\u00f3micas y sociales de esta crisis tambi\u00e9n jugaban un papel primordial.<\/p>\n<p>En este sentido, el Real Decreto\u00a0463\/2020, de\u00a014 de marzo, por el que se declar\u00f3 el estado de alarma para la gesti\u00f3n de la situaci\u00f3n de crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19, as\u00ed como sus sucesivas pr\u00f3rrogas (autorizadas por el Pleno del Congreso de los Diputados, en las sesiones celebradas el\u00a025 de marzo, 9 de abril, 22 de abril, 6 de mayo, 20 de mayo y\u00a03 de junio), permitieron, en un primer momento, afrontar la situaci\u00f3n de emergencia sanitaria y proteger la salud y la seguridad de la ciudadan\u00eda.<\/p>\n<p>Se trataba de una crisis sanitaria mundial de una extraordinaria magnitud y gravedad, tanto por el elevado riesgo de contagio, el alto n\u00famero de personas afectadas, y la presi\u00f3n sobre los servicios sanitarios, como por el alt\u00edsimo coste social y econ\u00f3mico derivado de las medidas extraordinarias de contenci\u00f3n y distanciamiento adoptadas.<\/p>\n<p>El avance del conocimiento del virus de la mano de la ciencia, el comportamiento responsable de la ciudadan\u00eda, la dedicaci\u00f3n extraordinaria de los y las profesionales sanitarios y la aplicaci\u00f3n de medidas consensuadas con las comunidades aut\u00f3nomas y ciudades con Estatuto de autonom\u00eda, permitieron alcanzar altas cotas de eficacia en la lucha contra la pandemia. Y ello pese a la irrupci\u00f3n de variantes del virus que obligaban a una continua adaptaci\u00f3n de las medidas adoptadas, siempre con las miras puestas en la protecci\u00f3n de los m\u00e1s vulnerables y en los colectivos con mayor riesgo de exposici\u00f3n y transmisi\u00f3n del virus.<\/p>\n<p>Durante este tiempo, se intensific\u00f3 la coordinaci\u00f3n al m\u00e1s alto nivel entre el Gobierno de Espa\u00f1a y los de las comunidades aut\u00f3nomas y ciudades de Ceuta y Melilla. De hecho, la Conferencia de Presidentes se reuni\u00f3 en\u00a0diecisiete ocasiones de manera telem\u00e1tica con motivo de la crisis sanitaria por la COVID-19.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, el Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) lleg\u00f3 a reunirse cada pocos d\u00edas, en el per\u00edodo \u00e1lgido de la pandemia, celebr\u00e1ndose tambi\u00e9n reuniones con participaci\u00f3n de otros departamentos ministeriales. As\u00ed, en\u00a02020 se celebraron\u00a0sesenta y ocho reuniones (frente a las\u00a0cinco de\u00a02019), minorando ligeramente en\u00a02021 y\u00a02022, con\u00a0cincuenta y dos\u00a0 y\u00a0veinticuatro reuniones, respectivamente y llegando a las\u00a0cinco reuniones hasta esta fecha de\u00a02023, demostrando de esta forma la gran utilidad de este \u00f3rgano como foro de acuerdo y coordinaci\u00f3n interterritorial.<\/p>\n<p>En estos a\u00f1os, \u00f3rganos como el citado Pleno, la Comisi\u00f3n de Salud P\u00fablica, o la Ponencia de Alertas y Planes de Preparaci\u00f3n y Respuesta del CISNS, pasaron a ser conocidos por toda la ciudadan\u00eda de nuestro pa\u00eds, mostrando con ello que la existencia de un Estado descentralizado, no supon\u00eda una acci\u00f3n descoordinada, o impuesta desde el Gobierno o el Ministerio de Sanidad, sino integradora de las posiciones y competencias de las distintas administraciones. La gobernanza compartida practicada en esta crisis sanitaria, nos ha mostrado el camino a seguir en la profundizaci\u00f3n de nuestro modelo territorial basado en el Estado de las autonom\u00edas.<\/p>\n<p>Y, asimismo, se ha actuado contando en todo momento con el asesoramiento cient\u00edfico-t\u00e9cnico del Centro de Coordinaci\u00f3n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES), de los t\u00e9cnicos de las comunidades aut\u00f3nomas y de los diversos grupos de trabajo creados con participaci\u00f3n de expertos de sociedades cient\u00edficas y universidades, de m\u00faltiples \u00e1mbitos. Todo ello, considerando siempre las recomendaciones y propuestas de los organismos internacionales como la OMS o el Centro Europeo para la Prevenci\u00f3n y el Control de las Enfermedades (ECDC).<\/p>\n<p>Tras la primera onda epid\u00e9mica, el proceso de desescalada y el fin de la vigencia del primer estado de alarma, el pa\u00eds afront\u00f3 una nueva etapa, durante la cual los poderes p\u00fablicos y las autoridades continuaron tomando medidas dirigidas a controlar los brotes y frenar los contagios. Entre ellas, el Real Decreto-ley\u00a021\/2020, de\u00a09 de junio, de medidas urgentes de prevenci\u00f3n, contenci\u00f3n y coordinaci\u00f3n para hacer frente a la crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19; el Plan de respuesta temprana en un escenario de control de la pandemia; las declaraciones de actuaciones coordinadas en salud p\u00fablica (DACs), acordadas en el Pleno del CISNS; o las diferentes disposiciones y actos adoptados por las autoridades competentes de las comunidades aut\u00f3nomas y ciudades con Estatuto de Autonom\u00eda.<\/p>\n<p>Este conjunto de medidas, dirigido a prevenir situaciones de riesgo, intensificar las capacidades de seguimiento y vigilancia de la pandemia y reforzar los servicios asistenciales y de salud p\u00fablica, permiti\u00f3 ofrecer respuestas adaptadas y proporcionales en funci\u00f3n de las distintas etapas de evoluci\u00f3n de la epidemia en cada territorio.<\/p>\n<p>No obstante, en el oto\u00f1o de\u00a02020, y ante la pervivencia de la situaci\u00f3n de crisis derivada de la pandemia, unido a la naturaleza y evoluci\u00f3n imprevisible de la misma, y ante la contingencia de la aparici\u00f3n de eventuales rebrotes de transmisi\u00f3n comunitaria de la COVID-19, se procedi\u00f3 a declarar por el Gobierno nuevos estados de alarma, uno circunscrito a determinados municipios mediante el Real Decreto\u00a0900\/2020, de\u00a09 de octubre (con una duraci\u00f3n de\u00a015 d\u00edas naturales), as\u00ed como otro general mediante el Real Decreto\u00a0926\/2020, de\u00a025 de octubre (cuya vigencia se prorrog\u00f3, mediante el Real Decreto\u00a0956\/2020, de\u00a03 de noviembre, hasta el\u00a09 de junio de\u00a02021). Asimismo, en ese periodo se aprob\u00f3 la Ley\u00a02\/2021, de\u00a029 de marzo, de medidas urgentes de prevenci\u00f3n, contenci\u00f3n y coordinaci\u00f3n para hacer frente a la crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19, que sustituy\u00f3 al citado Real Decreto-ley\u00a021\/2020, de\u00a09 de junio.<\/p>\n<p>Durante el tiempo de vigencia del \u00faltimo estado de alarma, se reforzaron los instrumentos de cooperaci\u00f3n entre las autoridades sanitarias, fundamentalmente el debate y adopci\u00f3n de criterios por el CISNS; y el modelo de gobernanza compartida, que permiti\u00f3 adaptar las medidas de prevenci\u00f3n a las condiciones que requer\u00eda la situaci\u00f3n en cada \u00e1mbito territorial.<\/p>\n<p>Fruto precisamente de esa gobernanza compartida, ha sido la utilizaci\u00f3n del instrumento previsto en el art\u00edculo\u00a065 de la Ley\u00a016\/2003, de\u00a028 de mayo, de cohesi\u00f3n y calidad del Sistema Nacional de Salud, como son las citadas declaraciones de actuaciones coordinadas (DACs).<\/p>\n<p>De hecho, entre agosto de\u00a02020 y junio de\u00a02021, se adoptaron un total de diez DACs (de fechas\u00a014 de agosto de\u00a02020, 27 de agosto de\u00a02020, 9 de septiembre de\u00a02020, 30 de septiembre de\u00a02020, 28 de octubre de\u00a02020, 10 de marzo de\u00a02021, 4 de junio de\u00a02021 y\u00a09 de junio de\u00a02021), que conten\u00edan medidas relativas a asuntos tan diversos como cierres de locales de ocio con horario mayoritariamente nocturno (discotecas, salas de baile y bares de copas); garant\u00eda de distancia m\u00ednima en establecimientos de hosteler\u00eda, restauraci\u00f3n y terrazas; evaluaci\u00f3n de riesgos en eventos multitudinarios; limitaci\u00f3n del consumo de alcohol y tabaco en la v\u00eda p\u00fablica; desarrollo de la actividad lectiva presencial en las distintas etapas del sistema educativo; limitaci\u00f3n de la movilidad territorial y del derecho de reuni\u00f3n en municipios de m\u00e1s de\u00a0100.000 habitantes con una incidencia de\u00a0500 casos o m\u00e1s; prohibici\u00f3n de presencia del p\u00fablico en acontecimientos deportivos; aportaci\u00f3n por las comunidades aut\u00f3nomas de informaci\u00f3n al Registro Estatal de Vacunaci\u00f3n (REGVACU); cribados poblacionales y realizaci\u00f3n de pruebas diagn\u00f3sticas; entre otras. Todas ellas han demostrado su eficacia en el control de la pandemia.<\/p>\n<p>Igualmente, adem\u00e1s de a trav\u00e9s del CISNS, el Ministerio de Sanidad y las comunidades aut\u00f3nomas han trabajado en el establecimiento de marcos comunes, algunos de tanta importancia como el que dio lugar a la Declaraci\u00f3n de Zaragoza, aprobada por unanimidad por los consejeros y consejeras de salud de las comunidades y ciudades aut\u00f3nomas el\u00a010 de marzo de\u00a02022 y que ha sentado las bases para desarrollar el Sistema de Vigilancia en Salud P\u00fablica.<\/p>\n<p>Esta Declaraci\u00f3n persigue fortalecer la vigilancia en salud p\u00fablica y el desarrollo coordinado en todo el SNS, con estructuras p\u00fablicas dotadas de los recursos humanos, tecnol\u00f3gicos y presupuestarios necesarios, incluyendo enfermedades transmisibles, no transmisibles y otros aspectos como son la salud animal, la seguridad alimentaria y la sanidad ambiental, bajo la visi\u00f3n de \u00abUna sola salud\u00bb. La Declaraci\u00f3n tambi\u00e9n incluye las bases para incorporar la COVID-19 en el sistema de vigilancia de infecciones respiratorias agudas.<\/p>\n<p>Desde el punto de vista epidemiol\u00f3gico, la evoluci\u00f3n de la pandemia ha requerido la adaptaci\u00f3n de las estrategias de vigilancia y control a las diferentes situaciones en funci\u00f3n de los datos epidemiol\u00f3gicos. La \u00faltima adaptaci\u00f3n se realiz\u00f3 en marzo en\u00a02022 y fue actualizada en noviembre del mismo a\u00f1o, una vez estabilizada la tendencia de la epidemia en Espa\u00f1a desde el mes de septiembre, priorizando la vigilancia exhaustiva en las personas vulnerables con edad igual o mayor a\u00a060 a\u00f1os y en casos graves.<\/p>\n<p>La vacunaci\u00f3n ha jugado un papel clave y fundamental en la evoluci\u00f3n de la pandemia. Avanzado el verano de\u00a02020, ya se estaban desarrollando vacunas y era urgente planificar una adecuada estrategia de vacunaci\u00f3n como medida efectiva de contenci\u00f3n de la propagaci\u00f3n del virus para cuando estuvieran autorizadas y disponibles.<\/p>\n<p>En septiembre de\u00a02020, el CISNS acord\u00f3 que en Espa\u00f1a la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n iba a responder a una Estrategia \u00fanica para todo el pa\u00eds. Finalmente, el\u00a02 de diciembre se public\u00f3 la primera versi\u00f3n de la estrategia consensuada en la Ponencia de Programa y Registro de Vacunaciones y aprobada por la Comisi\u00f3n de Salud P\u00fablica, que posteriormente se ha actualizado en once ocasiones para adecuarse a la disponibilidad de los nuevos tipos de vacunas, la evidencia cient\u00edfica y la evoluci\u00f3n de la epidemia.<\/p>\n<p>Implementar la Estrategia supuso un desaf\u00edo sin precedentes. De hecho, la urgencia y magnitud de la situaci\u00f3n, la conveniencia de vacunar a todo un pa\u00eds lo antes posible, unido a la incertidumbre del proceso de llegada de las vacunas, su complejidad log\u00edstica (en t\u00e9rminos de conservaci\u00f3n, monitorizaci\u00f3n y distribuci\u00f3n) y la necesidad de contar con informaci\u00f3n correcta y actualizada sobre la evoluci\u00f3n de la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n, constitu\u00edan los principales retos para el despliegue de una campa\u00f1a que deb\u00eda desarrollarse en un tiempo r\u00e9cord.<\/p>\n<p>Para materializar la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n, se cre\u00f3 el Grupo Integral para la Vacunaci\u00f3n, donde la colaboraci\u00f3n y coordinaci\u00f3n entre el Ministerio de Sanidad y las Consejer\u00edas de Sanidad de las comunidades aut\u00f3nomas y ciudades con Estatuto de Autonom\u00eda fue continua y constante, con una total implicaci\u00f3n de los equipos de salud p\u00fablica y asistenciales, los de log\u00edstica y los de sistemas de informaci\u00f3n; sin olvidar a la Agencia Espa\u00f1ola de Medicamentos y Productos Sanitarios, como punto interlocutor con los fabricantes de vacunas; al Ministerio de Defensa, como apoyo en la distribuci\u00f3n y en el despliegue de los equipos de vacunaci\u00f3n a solicitud de las comunidades aut\u00f3nomas; as\u00ed como la Uni\u00f3n Europea, en los procesos de adquisici\u00f3n de vacunas.<\/p>\n<p>Entre las m\u00faltiples herramientas desarrolladas, cabe destacar el primer registro nacional de vacunaci\u00f3n (REGVACU). Un sistema que, tras el acuerdo con las comunidades en el Pleno del CISNS, abarcaba todo el territorio y permit\u00eda registrar la informaci\u00f3n com\u00fan de vacunaci\u00f3n a la ciudadan\u00eda, independientemente de su lugar de residencia, y sobre ella obtener los datos que permitieran tomar las decisiones adecuadas y planificar con certezas la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n. Gracias a su interoperabilidad, se pudo informar a diario a la poblaci\u00f3n sobre el n\u00famero de personas vacunadas y se integr\u00f3 dicha informaci\u00f3n en los sistemas de certificados de vacunaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, se dise\u00f1\u00f3 una planificaci\u00f3n global cuya caracter\u00edstica principal era su capacidad de adaptarse a la incertidumbre y a los cambios continuos que rodeaban a la evoluci\u00f3n de la pandemia. Esta planificaci\u00f3n contemplaba, en primer t\u00e9rmino, la definici\u00f3n de la poblaci\u00f3n diana a vacunar en cada momento, con qu\u00e9 vacunas y cadencia; en segundo t\u00e9rmino, la programaci\u00f3n de tareas, y el establecimiento de indicadores y procedimientos de monitorizaci\u00f3n; y en \u00faltimo t\u00e9rmino, la identificaci\u00f3n de las capacidades de los servicios de salud y lugares de administraci\u00f3n de la vacunaci\u00f3n. Todo ello con el fin de generar la mayor eficiencia en el uso de los recursos disponibles y de anticiparse a los posibles riesgos.<\/p>\n<p>El primer objetivo del plan fue administrar una primera dosis a la poblaci\u00f3n vulnerable, de forma que la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n se inici\u00f3, en las residencias de mayores, de forma simult\u00e1nea en todo el pa\u00eds el\u00a027 de diciembre de\u00a02020.<\/p>\n<p>Con la ayuda de sistemas de simulaci\u00f3n, fue posible estimar las fechas de inicio y terminaci\u00f3n de la vacunaci\u00f3n de los grupos diana, de modo que se fueron cumpliendo los hitos planificados, siendo Espa\u00f1a el primer pa\u00eds europeo en completar la vacunaci\u00f3n de los mayores de\u00a080 a\u00f1os a comienzos de mayo de\u00a02021 y habiendo vacunado al\u00a070% de la poblaci\u00f3n en agosto de\u00a02021.<\/p>\n<p>Un a\u00f1o despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de la primera dosis de la vacuna frente a la COVID-19, en Espa\u00f1a hab\u00edamos conseguido vacunar ya a m\u00e1s del\u00a089\u202f% de la poblaci\u00f3n de\u00a012 o m\u00e1s a\u00f1os de edad con la pauta completa (89,7\u202f%) y a m\u00e1s del\u00a091\u202f% con una dosis (91,8\u202f%).<\/p>\n<p>Actualmente, la cobertura con pauta completa en la poblaci\u00f3n diana a partir de\u00a0doce a\u00f1os es del\u00a092,6\u202f%, alcanz\u00e1ndose el\u00a094,3\u202f% en las personas de\u00a0sesenta o m\u00e1s a\u00f1os. En este grupo de\u00a0sesenta o m\u00e1s a\u00f1os, se alcanz\u00f3 el mismo porcentaje de cobertura con la primera dosis de refuerzo y el\u00a060,9\u202f% con la segunda dosis de refuerzo con vacunas adaptadas, en oto\u00f1o de\u00a02022. En los mayores de\u00a0ochenta a\u00f1os, estos porcentajes fueron pr\u00f3ximos al\u00a0100\u202f% y al\u00a077\u202f%, respectivamente.<\/p>\n<p>Por tanto, estos altos porcentajes de cobertura conseguidos demuestran el alto compromiso social de la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola.<\/p>\n<p>En definitiva, el proceso de vacunaci\u00f3n en Espa\u00f1a fue un \u00e9xito reconocido a nivel internacional, con m\u00e1s de\u00a0105 millones de dosis administradas y casi\u00a041 millones de personas vacunadas con la pauta completa. Y ello gracias al trabajo realizado por todos los actores implicados, bajo premisas de di\u00e1logo y consenso y basado y guiado por evidencias cient\u00edficas y datos objetivos, apoy\u00e1ndose en la tecnolog\u00eda y con una planificaci\u00f3n adaptativa, revisada continuamente para ofrecer confianza a la ciudadan\u00eda, confianza que ha sido clave para el \u00e9xito de este proceso.<\/p>\n<p>Precisamente, en el contexto del elevado porcentaje de la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola vacunada y teniendo en cuenta la evoluci\u00f3n de la situaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica descrita, Espa\u00f1a ha participado y contin\u00faa participando de forma muy activa en el Fondo de Acceso Global para Vacunas COVID-19 (COVAX), puesto en marcha por la Coalici\u00f3n para la Promoci\u00f3n de Innovaciones en pro de la Preparaci\u00f3n ante Epidemias (CEPI), la Alianza Gavi para las Vacunas (Gavi) y la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, contribuyendo con la donaci\u00f3n de vacunas, con el objetivo puesto en lograr la inmunidad global. Espa\u00f1a es uno de los pa\u00edses m\u00e1s solidarios en lo que a donaci\u00f3n de vacunas se refiere, con especial atenci\u00f3n a Hispanoam\u00e9rica, habiendo donado casi\u00a066 millones de vacunas a\u00a046 pa\u00edses, ya sea directamente mediante acuerdos bilaterales, o a trav\u00e9s de instrumentos multilaterales de cooperaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En la actualidad, los datos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiol\u00f3gica muestran que la incidencia acumulada en\u00a014 d\u00edas de la COVID-19 se ha mantenido estable desde septiembre de\u00a02022. De hecho, durante el a\u00f1o\u00a02023 se aprecia un descenso medio diario del\u00a00,8\u202f%, excepto despu\u00e9s de la Semana Santa en que se observ\u00f3 un ligero incremento con una posterior estabilizaci\u00f3n y descenso de nuevo. Esta situaci\u00f3n se corresponde con lo observado tanto en los pa\u00edses de nuestro entorno, como en el resto del mundo.<\/p>\n<p>Los indicadores de gravedad tambi\u00e9n muestran niveles muy bajos y estables. La ocupaci\u00f3n hospitalaria se encuentra en el\u00a01,06\u202f% y el\u00a00,99\u202f% de las camas disponibles en hospitalizaci\u00f3n convencional y UCI, respectivamente. Adem\u00e1s, es de destacar que menos de la mitad de los pacientes con COVID-19 en hospitalizaci\u00f3n convencional y alrededor del\u00a050\u202f% de los pacientes hospitalizados en UCI est\u00e1n ingresados a causa de la COVID-19, mientras que el resto de ellos lo est\u00e1n por causas no relacionadas con esta enfermedad.<\/p>\n<p>La situaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica descrita anteriormente, con una tendencia decreciente en los \u00faltimos meses tanto en los fallecimientos por la COVID-19, como en las hospitalizaciones relacionadas con la COVID-19, los altos niveles de inmunidad de la poblaci\u00f3n al SARS-CoV-2 por la infecci\u00f3n natural o la alta tasa de vacunaci\u00f3n, la menor virulencia de los sublinajes \u00d3micron que circulan actualmente y la mejora en el manejo de casos cl\u00ednicos, reducen la vulnerabilidad de la poblaci\u00f3n y han permitido controlar la COVID-19, y aunque esta enfermedad contin\u00faa siendo relevante para la salud p\u00fablica, ya no supone una situaci\u00f3n de crisis sanitaria en nuestro pa\u00eds.<\/p>\n<p>En este contexto, la evidencia cient\u00edfica disponible y la evoluci\u00f3n de la situaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica en la mayor\u00eda de los pa\u00edses del mundo, propiciaron la declaraci\u00f3n realizada por el Director General de la OMS, el pasado\u00a05 de mayo de\u00a02023, en la que manifest\u00f3 su acuerdo con el asesoramiento prestado por el Comit\u00e9 de emergencias en relaci\u00f3n con la pandemia de COVID-19 y determin\u00f3 que la COVID-19 ya no constituye una emergencia de salud p\u00fablica de importancia internacional (ESPII), siendo ahora un problema de salud establecido y persistente que requiere un cambio en sus mecanismos de vigilancia y control.<\/p>\n<p>En ese mismo contexto, en Espa\u00f1a el CCAES, de forma consensuada con la Ponencia de Alertas y Planes de Preparaci\u00f3n y Respuesta, considera que la COVID-19 ha sido controlada y, aunque esta enfermedad contin\u00faa siendo relevante para la salud p\u00fablica, ya no supone una situaci\u00f3n de crisis sanitaria en nuestro pa\u00eds.<\/p>\n<p>El Ministerio de Sanidad, continuando con el criterio de actuar siempre seg\u00fan el parecer de los t\u00e9cnicos y tras dichas consideraciones, elev\u00f3 consulta a las comunidades aut\u00f3nomas en la sesi\u00f3n del Pleno del CISNS celebrada el\u00a023 de junio de\u00a02023, en cumplimiento de lo dispuesto en el art\u00edculo\u00a02.3 de la Ley\u00a02\/2021, de\u00a029 de marzo, respecto a la finalizaci\u00f3n de la situaci\u00f3n de crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19. Las mismas, manifestaron de forma un\u00e1nime la conformidad con la declaraci\u00f3n de dicha finalizaci\u00f3n, as\u00ed como su acuerdo para que, tras la misma, decaigan las medidas extraordinarias que hubieran sido acordadas.<\/p>\n<p>Dado que la citada Ley\u00a02\/2021, de\u00a029 de marzo, prev\u00e9 que tras la declaraci\u00f3n de finalizaci\u00f3n de la situaci\u00f3n de crisis sanitaria, dejaran de ser aplicables algunas de las medidas recogidas en la misma, el Gobierno, teniendo presente esta inminente declaraci\u00f3n, ha incluido dentro del Real Decreto-ley\u00a05\/2023, de\u00a028 de junio, por el que se adoptan y prorrogan determinadas medidas de respuesta a las consecuencias econ\u00f3micas y sociales de la Guerra de Ucrania, de apoyo a la reconstrucci\u00f3n de la isla de La Palma y a otras situaciones de vulnerabilidad; de transposici\u00f3n de Directivas de la Uni\u00f3n Europea en materia de modificaciones estructurales de sociedades mercantiles y conciliaci\u00f3n de la vida familiar y la vida profesional de los progenitores y los cuidadores; y de ejecuci\u00f3n y cumplimiento del Derecho de la Uni\u00f3n Europea, determinadas modificaciones legislativas tendentes tanto a seguir garantizando la salud y los derechos de la ciudadan\u00eda, como una adecuada vigilancia de la COVID-19.<\/p>\n<p>Sin perjuicio de lo anterior y siguiendo las orientaciones de la OMS, es imprescindible mantener una actitud vigilante y, por tanto, procede adoptar una serie de recomendaciones para continuar protegiendo a la poblaci\u00f3n m\u00e1s vulnerable, as\u00ed como facilitar el seguimiento y control de la enfermedad. Todo ello en cumplimiento del deber de los poderes p\u00fablicos de \u00aborganizar y tutelar la salud p\u00fablica a trav\u00e9s de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios\u00bb, establecido en el art\u00edculo\u00a043.2 de la Constituci\u00f3n Espa\u00f1ola.<\/p>\n<p>La declaraci\u00f3n hecha mediante el presente acuerdo pondr\u00e1 fin a la vigencia de las medidas contenidas en los cap\u00edtulos II, III, IV, V (excepto las de su art\u00edculo\u00a027), VI y VII y en la disposici\u00f3n adicional quinta de la Ley\u00a02\/2021, de\u00a029 de marzo y, entre las mismas, las relativas al uso obligatorio de las mascarillas, contempladas inicialmente en el art\u00edculo\u00a06 de dicha Ley y en la actualidad en el Real Decreto\u00a065\/2023, de\u00a07 de febrero, por el que se modifica la obligatoriedad del uso de mascarillas durante la situaci\u00f3n de crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19.<\/p>\n<p>Por todo lo anterior, de acuerdo con el art\u00edculo\u00a02.3 de la Ley\u00a02\/2021, de\u00a029 de marzo, previo informe del Centro de Coordinaci\u00f3n de Alertas y Emergencias Sanitarias, y habiendo sido consultadas las comunidades aut\u00f3nomas en la sesi\u00f3n del Pleno del CISNS, celebrada el pasado\u00a023 de junio de\u00a02023, a propuesta del Ministro de Sanidad, el Consejo de Ministros, en su reuni\u00f3n de\u00a04 de julio de\u00a02023, acuerda:<\/p>\n<p><strong>Primero.\u2003Finalizaci\u00f3n de la situaci\u00f3n de crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19.<\/strong><\/p>\n<p>Declarar la finalizaci\u00f3n de la situaci\u00f3n de crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19.<\/p>\n<p><strong>Segundo.\u2003Cese en la aplicaci\u00f3n de medidas extraordinarias.<\/strong><\/p>\n<p>Declarar el cese en la aplicaci\u00f3n de las medidas contenidas en los cap\u00edtulos II, III, IV, V (excepto las de su art\u00edculo\u00a027), VI y VII y en la disposici\u00f3n adicional quinta de la Ley\u00a02\/2021, de\u00a029 de marzo, y, en particular, de las relativas al uso obligatorio de las mascarillas.<\/p>\n<p><strong>Tercero.\u2003Recomendaciones a la ciudadan\u00eda y a las autoridades sanitarias.<\/strong><\/p>\n<p>Instar a la ciudadan\u00eda y a las autoridades sanitarias al seguimiento de las recomendaciones recogidas en el anexo de este acuerdo.<\/p>\n<p><strong>Cuarto.\u2003Eficacia.<\/strong><\/p>\n<p>El presente acuerdo surtir\u00e1 efectos una vez publicado en el \u00abBolet\u00edn Oficial del Estado\u00bb.<\/p>\n<p><strong>ANEXO<\/strong><\/p>\n<p>El Consejo de Ministros, una vez valorado el informe del Centro de Coordinaci\u00f3n de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES) y de acuerdo con lo recomendado por la OMS, considera pertinente la transici\u00f3n hacia un nuevo manejo de la enfermedad de una manera sostenible a largo plazo. Dicho proceso de transici\u00f3n, junto con todas las lecciones aprendidas a lo largo de la pandemia, as\u00ed como con los progresos llevados a cabo durante la misma, deben ser interpretados como una oportunidad para fortalecer los cimientos de la salud p\u00fablica de nuestro pa\u00eds.<\/p>\n<p>En este contexto, para garantizar la preparaci\u00f3n y resiliencia de nuestra sociedad frente a amenazas potenciales emergentes con capacidad de generar nuevas crisis sanitarias graves, as\u00ed como para seguir avanzando en el cumplimiento de las conclusiones del Dictamen de la Comisi\u00f3n para la Reconstrucci\u00f3n Social y Econ\u00f3mica tras la COVID-19, aprobado por el Pleno del Congreso de los Diputados el\u00a029 de julio de\u00a02020, se formulan las siguientes recomendaciones dirigidas a todas las administraciones, tanto estatal como auton\u00f3micas y a la ciudadan\u00eda:<\/p>\n<p><strong>Primera.\u2003Proteger a la poblaci\u00f3n vulnerable.<\/strong><\/p>\n<p>Si algo ha puesto de manifiesto la pandemia es su gran impacto en t\u00e9rminos de morbilidad y mortalidad en la poblaci\u00f3n m\u00e1s vulnerable. Es por ello que, tras el fin de la situaci\u00f3n de crisis sanitaria por la COVID-19, las medidas de prevenci\u00f3n y control, adaptadas a la situaci\u00f3n actual, deben continuar dirigi\u00e9ndose, fundamentalmente, a dicha poblaci\u00f3n.<\/p>\n<p>En este sentido, una de las lecciones aprendidas con la pandemia, es que la ciudadan\u00eda es responsable y juega un papel fundamental en la reducci\u00f3n de la transmisi\u00f3n de las infecciones respiratorias. Es importante mantener esta cultura de responsabilidad que hemos adquirido en los \u00faltimos a\u00f1os, y seguir utilizando mascarillas y otras medidas higi\u00e9nicas ante la presencia de s\u00edntomas de infecci\u00f3n respiratoria.<\/p>\n<p>Igualmente, los centros sanitarios son \u00e1mbitos de especial vulnerabilidad en los que la pandemia ha mostrado la necesidad de reforzar el uso de mascarilla en determinados contextos y situaciones, en particular:<\/p>\n<p>\u2013\u2002Por las personas sintom\u00e1ticas cuando est\u00e9n en espacios compartidos.<\/p>\n<p>\u2013\u2002Por los y las profesionales que atienden a casos sintom\u00e1ticos.<\/p>\n<p>\u2013\u2002Por las personas que trabajan en unidades de Cuidados Intensivos y en Unidades con pacientes vulnerables siguiendo las recomendaciones de control de infecci\u00f3n aconsejadas por los Servicios de Medicina Preventiva y Prevenci\u00f3n de Riesgos Laborales seg\u00fan la valoraci\u00f3n del riesgo de cada centro sanitario.<\/p>\n<p>\u2013\u2002En las urgencias hospitalarias o de atenci\u00f3n primaria, incluida la sala de espera.<\/p>\n<p>Por \u00faltimo, en los centros residenciales de personas mayores y personas con discapacidad, entornos en los que viven las personas m\u00e1s vulnerables, aunque no se recomiende el uso universal de las mascarillas, se considera necesario tomar precauciones adicionales en caso de aparici\u00f3n de s\u00edntomas en trabajadores, residentes o visitantes, para evitar brotes, cuidando en todo caso el bienestar de los mayores tanto a nivel f\u00edsico como emocional.<\/p>\n<p><strong>Segunda.\u2003Fortalecer la vigilancia integrada de infecciones respiratorias agudas de una manera sostenible.<\/strong><\/p>\n<p>La vigilancia en salud p\u00fablica es uno de los pilares fundamentales para conseguir informaci\u00f3n de calidad que permita analizar la situaci\u00f3n epidemiol\u00f3gica y los factores que la determinan en cada momento, siendo la herramienta que facilita la toma de decisiones y de acciones en salud p\u00fablica.<\/p>\n<p>Nuestro pa\u00eds debe estar preparado ante las eventuales emergencias sanitarias que puedan aparecer en el futuro y, a partir de la informaci\u00f3n de la vigilancia, dar una respuesta precoz, oportuna y proporcionada. Se debe mantener un sistema de vigilancia centinela que integre el seguimiento de la infecci\u00f3n respiratoria aguda tanto en atenci\u00f3n primaria como en atenci\u00f3n hospitalaria y que incluya al menos la vigilancia de gripe, COVID-19 y el Virus Respiratorio Sincitial.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n es importante seguir avanzando en las actividades de secuenciaci\u00f3n gen\u00f3mica, que debe continuar integr\u00e1ndose de manera eficiente y oportuna en el sistema de vigilancia para detectar de manera precoz la aparici\u00f3n de nuevas variantes del SARS-CoV-2, o de cualquier otro virus respiratorio de inter\u00e9s, que pudieran estar asociadas con formas m\u00e1s graves de enfermedad.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s, tal como ha indicado la OMS, como parte del desarrollo de la vigilancia integrada de infecciones respiratorias agudas, se utilizar\u00e1n fuentes de informaci\u00f3n complementarias para la vigilancia, como la monitorizaci\u00f3n de aguas residuales, o el an\u00e1lisis de la evoluci\u00f3n de las incapacidades laborales temporales.<\/p>\n<p><strong>Tercera.\u2003Promocionar la vacunaci\u00f3n frente a la COVID-19 y otros microorganismos causantes de infecci\u00f3n respiratoria.<\/strong><\/p>\n<p>Espa\u00f1a ha sido un modelo internacional durante la campa\u00f1a de vacunaci\u00f3n frente a la COVID-19 durante la pandemia. La vacunaci\u00f3n frente a la COVID-19 contin\u00faa siendo una piedra angular en esta nueva etapa, por lo que se debe seguir trabajando para establecer las recomendaciones oportunas referentes a la vacunaci\u00f3n de la COVID-19 y su integraci\u00f3n en los programas nacionales de vacunaci\u00f3n, al igual que las vacunas frente a otros microorganismos causantes de infecciones respiratorias como la gripe o el neumococo.<\/p>\n<p><strong>Cuarta.\u2003Fortalecer el marco estrat\u00e9gico de preparaci\u00f3n y respuesta frente a emergencias sanitarias.<\/strong><\/p>\n<p>Las amenazas para la salud p\u00fablica de nuestro entorno son muchas y muy diversas: agentes biol\u00f3gicos, agentes qu\u00edmicos, f\u00edsicos, amenazas de origen ambiental, incluyendo aquellas relacionadas con el cambio clim\u00e1tico, de origen nuclear y radiol\u00f3gico, etc.<\/p>\n<p>Es por ello necesario impulsar el desarrollo del Sistema de Alerta Precoz y Respuesta R\u00e1pida de la Red Estatal de Vigilancia en Salud P\u00fablica, enmarcado en la Estrategia de Salud P\u00fablica\u00a02022, aprobada por el Pleno del CISNS, el\u00a022 de junio de\u00a02022. Esta Estrategia surgi\u00f3 como un compromiso de pa\u00eds para fortalecer la salud p\u00fablica y contribuir a la salud de las personas.<\/p>\n<p>Dicha Estrategia establece como l\u00edneas de acci\u00f3n el refuerzo y mantenimiento de las capacidades b\u00e1sicas requeridas por el Reglamento Sanitario Internacional (RSI\u00a02005) y el Reglamento (UE) 2022\/2371 del Parlamento Europeo y del Consejo, de\u00a023 de noviembre de\u00a02022, sobre las amenazas transfronterizas graves para la salud y por el que se deroga la Decisi\u00f3n n.\u00ba 1082\/2013\/UE, as\u00ed como cualquier otro acuerdo internacional al que se adhiera Espa\u00f1a. Tambi\u00e9n incluye como l\u00ednea estrat\u00e9gica la elaboraci\u00f3n y difusi\u00f3n de un Plan Nacional de Preparaci\u00f3n y Respuesta ante emergencias sanitarias, con un alcance multisectorial, multinivel e interdisciplinar. Dicho Plan debe establecer los mecanismos para la declaraci\u00f3n de eventos o alertas que supongan una emergencia a nivel nacional, su gobernanza y las capacidades y recursos necesarios para garantizar la preparaci\u00f3n y respuesta oportuna frente a las mismas.<\/p>\n<p>Asimismo, procede seguir aprovechando las capacidades que la salud digital ofrece para la protecci\u00f3n de la salud y su vigilancia, en especial mediante la interoperabilidad de los sistemas a nivel nacional y transfronteriza, o el desarrollo de nuevos servicios digitales.<\/p>\n<p><strong>Quinta.\u2003Fortalecer los recursos humanos, las capacidades de preparaci\u00f3n y respuesta frente a emergencias sanitarias, as\u00ed como la resiliencia de los sistemas sanitarios.<\/strong><\/p>\n<p>La pandemia ha puesto de manifiesto la importancia de fortalecer las capacidades de los servicios de salud p\u00fablica a todos los niveles y de mejorar la coordinaci\u00f3n de \u00e9stos con los servicios asistenciales.<\/p>\n<p>Se ha evidenciado que para garantizar una detecci\u00f3n precoz y un adecuado manejo de futuras amenazas que puedan suponer un riesgo de salud p\u00fablica, es prioritario reforzar las capacidades en vigilancia, preparaci\u00f3n y respuesta con dotaci\u00f3n de personal suficiente y preparado y asegurando la atenci\u00f3n continuada mediante sistemas operativos\u00a0veinticuatro horas al d\u00eda, los\u00a0365 d\u00edas del a\u00f1o, en los niveles central y auton\u00f3mico.<\/p>\n<p>En esta misma l\u00ednea, la OMS insta a los pa\u00edses a contar con la capacidad suficiente y la flexibilidad y elasticidad necesarias para responder a emergencias sanitarias y fortalecer los sistemas sanitarios para que sean resilientes en caso de emergencia manteniendo sus funciones esenciales.<\/p>\n<p><strong>Sexta.\u2003Mantener la reserva estrat\u00e9gica sanitaria.<\/strong><\/p>\n<p>Dentro del \u00e1mbito de la preparaci\u00f3n y la respuesta, es fundamental seguir manteniendo una reserva estrat\u00e9gica sanitaria que permita dar una respuesta oportuna y eficaz. Esta reserva debe garantizar la disponibilidad y la \u00f3ptima capacidad de producci\u00f3n de contramedidas en situaciones de crisis para la atenci\u00f3n a personas afectadas por alg\u00fan tipo de amenaza, cualquiera que sea su origen o forma de presentaci\u00f3n, y de equipos de protecci\u00f3n individual para minimizar los riesgos de exposici\u00f3n del personal sanitario. La composici\u00f3n de la reserva debe adaptarse a partir de ejercicios de priorizaci\u00f3n que permitan un aprovisionamiento progresivo y racional para enfrentarnos a las posibles amenazas sanitarias.<\/p>\n<p>Un aspecto crucial que se ha puesto de manifiesto con la pandemia es la fragilidad de las cadenas de suministro global de determinados recursos estrat\u00e9gicos y la necesidad de disminuir el grado de dependencia del exterior de recursos esenciales para garantizar su accesibilidad en todo momento. El desarrollo de la reserva estrat\u00e9gica sanitaria en Espa\u00f1a est\u00e1, adem\u00e1s, alineado con las iniciativas propuestas por parte de la Uni\u00f3n Europea, como el mecanismo europeo de protecci\u00f3n civil, la iniciativa RescEU y la Autoridad de Preparaci\u00f3n y Respuesta ante Emergencias Sanitarias (HERA), recientemente creada tras las lecciones aprendidas de la pandemia.<\/p>\n<p><strong>S\u00e9ptima.\u2003Mantener los mecanismos de gobernanza compartida.<\/strong><\/p>\n<p>Los mecanismos nacionales de gobernanza compartida, a trav\u00e9s de la Conferencia de Presidentes y especialmente mediante el Pleno del CISNS y sus comisiones, ponencias y grupos de trabajo dependientes, se han manifestado esenciales para garantizar la preparaci\u00f3n y la reacci\u00f3n frente a potenciales futuras amenazas. Se debe seguir profundizando en los mecanismos de coordinaci\u00f3n y cooperaci\u00f3n interadministrativa.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Orden SND\/726\/2023, de 4 de julio, por la que se publica el Acuerdo del Consejo de Ministros de 4 de julio de 2023, por el que se declara la finalizaci\u00f3n de la situaci\u00f3n de crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4,2981],"tags":[3935],"class_list":["post-19573","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-novedades-normativas","category-seguridad-publica","tag-finalizacion-de-la-crisis-del-covid"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.6 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Finalizaci\u00f3n de la crisis del COVID - 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