{"id":19575,"date":"2023-07-05T10:19:24","date_gmt":"2023-07-05T10:19:24","guid":{"rendered":"https:\/\/normativamunicipal.com\/?p=19575"},"modified":"2026-09-30T09:19:53","modified_gmt":"2026-09-30T09:19:53","slug":"datos-de-los-informes-clinicos-en-sistema-de-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/normativamunicipal.com\/?p=19575","title":{"rendered":"Datos de los informes cl\u00ednicos en SISTEMA DE SALUD"},"content":{"rendered":"

Real Decreto 572\/2023, de 4 de julio, por el que se modifica el Real Decreto 1093\/2010, de 3 de septiembre, por el que se aprueba el conjunto m\u00ednimo de datos de los informes cl\u00ednicos en el Sistema Nacional de Salud.<\/strong><\/span><\/p>\n

Estos Documentos, con los que puedan modificar o acompa\u00f1ar y su texto \u00edntegro, se han incorporado a los contenidos ya existentes en el siguiente T\u00cdTULO publicado y a su disposici\u00f3n:
\n\"\"<\/a>>\"\"<\/a><\/p>\n

BOE de 5 de julio de 2023<\/p>\n

TEXTO ORIGINAL<\/p>\n

La Ley\u00a041\/2002, de\u00a014 de noviembre, b\u00e1sica reguladora de la autonom\u00eda del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informaci\u00f3n y documentaci\u00f3n cl\u00ednica, regula, en su art\u00edculo\u00a015, el contenido m\u00ednimo de la historia cl\u00ednica de cada paciente y, en su disposici\u00f3n adicional tercera, dispone que \u00abel Ministerio de Sanidad y Consumo, en coordinaci\u00f3n y con la colaboraci\u00f3n de las comunidades aut\u00f3nomas competentes en la materia, promover\u00e1, con la participaci\u00f3n de todos los interesados, la implantaci\u00f3n de un sistema de compatibilidad que, atendida la evoluci\u00f3n y disponibilidad de los recursos t\u00e9cnicos, y la diversidad de sistemas y tipos de historias cl\u00ednicas, posibilite su uso por los centros asistenciales de Espa\u00f1a que atiendan a un mismo paciente, en evitaci\u00f3n de que los atendidos en diversos centros se sometan a exploraciones y procedimientos de innecesaria repetici\u00f3n\u00bb.<\/p>\n

Reforzando lo dispuesto por la Ley\u00a041\/2002, de\u00a014 de noviembre, el art\u00edculo\u00a056 de la Ley\u00a016\/2003, de\u00a028 mayo, de cohesi\u00f3n y calidad del Sistema Nacional de Salud, encomienda al Ministerio de Sanidad, con el acuerdo de las comunidades aut\u00f3nomas y el Instituto Nacional de Gesti\u00f3n Sanitaria (en adelante, INGESA), la coordinaci\u00f3n de los mecanismos de intercambio electr\u00f3nico de informaci\u00f3n cl\u00ednica y de salud individual, previamente acordados con estas, para permitir tanto al interesado como a los profesionales que participan en la asistencia sanitaria el acceso a la historia cl\u00ednica en los t\u00e9rminos estrictamente necesarios para garantizar la calidad de dicha asistencia. Debe garantizarse, asimismo, la confidencialidad e integridad de la informaci\u00f3n, cualquiera que sea la administraci\u00f3n sanitaria que la proporcione.<\/p>\n

En cumplimiento de estas previsiones normativas, el Real Decreto\u00a01093\/2010, de\u00a03 de septiembre, por el que se aprueba el conjunto m\u00ednimo de datos de los informes cl\u00ednicos en el Sistema Nacional de Salud, tras acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, estableci\u00f3 los datos esenciales comunes que deben contener determinados documentos cl\u00ednicos en todos los centros y dispositivos asistenciales que integran el Sistema Nacional de Salud, cualquiera que sea el soporte en que los mismos se generen. De este modo, el Real Decreto\u00a01093\/2010, de\u00a03 de septiembre, proporciona modelos de informaci\u00f3n cl\u00ednica de referencia para el conjunto del Sistema Nacional de Salud necesarios para su intercambio entre profesionales y centros y servicios auton\u00f3micos de salud.<\/p>\n

Transcurridos m\u00e1s de doce a\u00f1os desde la aprobaci\u00f3n del Real Decreto\u00a01093\/2010, de\u00a03 de septiembre, es necesario avanzar en la interoperabilidad de los datos cl\u00ednicos mediante el enlace de las estructuras de informaci\u00f3n con el conocimiento, en beneficio de la calidad asistencial que los servicios de salud prestan a las personas. Para ello, es preciso no s\u00f3lo representar la estructura de la informaci\u00f3n sino tambi\u00e9n su significado a trav\u00e9s del enlace con terminolog\u00edas cl\u00ednicas. Esta combinaci\u00f3n constituye un elemento clave para posibilitar la interoperabilidad de los informes cl\u00ednicos entre los diferentes centros y dispositivos del Sistema Nacional de Salud, y facilitar as\u00ed la cohesi\u00f3n y calidad de las actuaciones cl\u00ednicas.<\/p>\n

Adem\u00e1s, es necesario implementar en el Sistema Nacional de Salud los modelos de informaci\u00f3n cl\u00ednica que permitan tambi\u00e9n la interoperabilidad entre los pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea, al objeto de cumplir con la normativa vigente, la Directiva\u00a02011\/24\/UE del Parlamento Europeo y del Consejo, de\u00a09 de marzo de\u00a02011, relativa a la aplicaci\u00f3n de los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza, y el Real Decreto\u00a081\/2014, de\u00a07 de febrero, por el que se establecen normas para garantizar la asistencia sanitaria transfronteriza, y por el que se modifica el Real Decreto\u00a01718\/2010, de\u00a017 de diciembre, sobre receta m\u00e9dica y \u00f3rdenes de dispensaci\u00f3n, que dispone la aplicaci\u00f3n de los est\u00e1ndares nacionales, europeos e internacionales de comunicaci\u00f3n de la Historia Cl\u00ednica Electr\u00f3nica o de sus componentes en el intercambio de informaci\u00f3n de datos de salud.<\/p>\n

Por todo lo anterior, debe llevarse a cabo una revisi\u00f3n de los modelos de informaci\u00f3n cl\u00ednica de manera que estos modelos, que han mostrado su robustez a lo largo de su periodo de vigencia, sean actualizados y modificados para dar respuesta, por una parte, a las necesidades de normalizaci\u00f3n y de representaci\u00f3n y enlace terminol\u00f3gico de los datos que se han identificado como necesarios a lo largo de este tiempo y, por otra, tenga en cuenta los aspectos de interoperabilidad transfronteriza en el marco de la Uni\u00f3n Europea.<\/p>\n

Este avance facilitar\u00e1 tambi\u00e9n la disponibilidad de datos normalizados y de calidad que puedan ser \u00fatiles en el marco del Espacio Nacional de Datos de Salud y en su futura interoperabilidad con el Espacio Europeo de Datos Sanitarios.<\/p>\n

La modificaci\u00f3n del Real Decreto\u00a01093\/2010, de\u00a03 de septiembre, tiene, por lo tanto, como objetivo, contribuir a la mejora de la interoperabilidad de los informes cl\u00ednicos que se producen en el Sistema Nacional de Salud, adecu\u00e1ndolos al estado del arte y normativa actuales, mejorando la composici\u00f3n de la informaci\u00f3n cl\u00ednica requerida, formulando modelos de informaci\u00f3n cl\u00ednicos e integrando los recursos de normalizaci\u00f3n sem\u00e1ntica del Sistema Nacional de Salud, siempre en beneficio de la mejor asistencia sanitaria a las personas.<\/p>\n

Por tanto, mediante este real decreto, se favorece la equidad en el acceso a la prestaci\u00f3n sanitaria y la cohesi\u00f3n entre los diferentes territorios, entendiendo equidad en la l\u00ednea de desarrollo del principio constitucional de igualdad, que garantice el acceso a las prestaciones y, de esta manera, el derecho a la protecci\u00f3n de la salud en condiciones de igualdad efectiva en todo el territorio y posibilite la libre circulaci\u00f3n de todos los ciudadanos. Concretamente, el sistema de informaci\u00f3n sanitaria del Sistema Nacional de Salud contribuye a la coordinaci\u00f3n del mismo siendo, adem\u00e1s, tal como dispone la Ley\u00a016\/2003, de\u00a028 mayo, uno de los elementos esenciales para el funcionamiento cohesionado y con garant\u00edas de calidad del Sistema Nacional de Salud. En este sentido, se encomienda al Ministerio de Sanidad el establecimiento de un sistema de informaci\u00f3n sanitaria que garantice la disponibilidad de la informaci\u00f3n y la comunicaci\u00f3n rec\u00edprocas entre la Administraci\u00f3n Sanitaria del Estado y la de las comunidades aut\u00f3nomas. Dentro de este sistema se encuentra el sistema de Historia Cl\u00ednica Digital del Sistema Nacional de Salud (en adelante, HCDSNS) que contribuye a la coordinaci\u00f3n de las administraciones p\u00fablicas a trav\u00e9s de la interoperabilidad, aspecto que se consigue mediante la normalizaci\u00f3n de los informes cl\u00ednicos, apostando por la estandarizaci\u00f3n y la utilizaci\u00f3n de terminolog\u00edas de referencia dentro del Sistema Nacional de Salud y a nivel europeo. As\u00ed, la mejora de la interoperabilidad contribuye a una mayor eficiencia de nuestro sistema, teniendo en cuenta que una de sus caracter\u00edsticas es la descentralizaci\u00f3n sanitaria que en muchas ocasiones contribuye a la repetici\u00f3n de pruebas m\u00e9dicas en los casos de ciudadanos desplazados. El sistema HCDSNS, mediante el establecimiento de un conjunto m\u00ednimo de datos de los informes cl\u00ednicos, contribuye a evitar pruebas redundantes dado que facilita la disponibilidad de la informaci\u00f3n con independencia de d\u00f3nde esta se ha generado. De esta forma, las personas desplazadas a otra comunidad aut\u00f3noma podr\u00e1n disponer de su informaci\u00f3n facilitando el proceso asistencial y contribuyendo por tanto a la mejora de la calidad asistencial.<\/p>\n

El presente real decreto cumple con los principios de buena regulaci\u00f3n a los que se refiere el art\u00edculo\u00a0129 de la Ley\u00a039\/2015, de\u00a01 de octubre, del Procedimiento Administrativo Com\u00fan de las Administraciones P\u00fablicas, siendo observados los principios de necesidad, eficacia, proporcionalidad, seguridad jur\u00eddica, transparencia y eficiencia.<\/p>\n

As\u00ed, de acuerdo con los principios de necesidad y eficacia, este real decreto persigue un inter\u00e9s general al pretender aplicar medidas que consoliden la equidad y la cohesi\u00f3n, por cuanto la normalizaci\u00f3n de contenidos cl\u00ednicos facilita la interoperabilidad de los informes cl\u00ednicos dentro del Sistema Nacional de Salud, posibilitando el acceso y la disponibilidad de la informaci\u00f3n cl\u00ednica con independencia de la comunidad aut\u00f3noma donde esta se haya generado, evitando, por tanto, la duplicidad y repetici\u00f3n de pruebas cl\u00ednicas. De esta manera, se contribuye a mejorar la calidad asistencial en el mismo, as\u00ed como su cohesi\u00f3n.<\/p>\n

Adem\u00e1s, el real decreto se basa en una identificaci\u00f3n clara de los fines y objetivos perseguidos para establecer medidas que consoliden la equidad, la cohesi\u00f3n y la mejora de la calidad asistencial dentro del Sistema Nacional de Salud, incorporando elementos de mejora de la normalizaci\u00f3n de contenidos cl\u00ednicos tan necesaria para fomentar la interoperabilidad de los informes cl\u00ednicos que se generan en cualquier servicio de salud del mismo.<\/p>\n

En virtud del principio de proporcionalidad, la norma es respetuosa con el principio de intervenci\u00f3n m\u00ednima, habi\u00e9ndose constatado que no existen otras medidas menos restrictivas de derechos, o que impongan menos obligaciones a los destinatarios.<\/p>\n

Por lo que respecta al principio de seguridad jur\u00eddica, esta iniciativa se adopta de manera coherente con el resto del ordenamiento jur\u00eddico, nacional y de la Uni\u00f3n Europea y, concretamente, se adec\u00faa a la Directiva\u00a02011\/24\/UE del Parlamento Europeo y del Consejo, de\u00a09 de marzo de\u00a02011, relativa a la aplicaci\u00f3n de los derechos de los pacientes en la asistencia sanitaria transfronteriza, y el Real Decreto\u00a081\/2014, de\u00a07 de febrero, que dispone la aplicaci\u00f3n de los est\u00e1ndares nacionales, europeos e internacionales de comunicaci\u00f3n de la Historia Cl\u00ednica Electr\u00f3nica o de sus componentes en el intercambio de informaci\u00f3n de datos de salud.<\/p>\n

En aplicaci\u00f3n del principio de transparencia, se han puesto a disposici\u00f3n de la ciudadan\u00eda los documentos propios del proceso de elaboraci\u00f3n de la norma, habi\u00e9ndose realizado los tr\u00e1mites de consulta p\u00fablica previa y de informaci\u00f3n p\u00fablica.<\/p>\n

En cuanto a la aplicaci\u00f3n del principio de eficiencia, la iniciativa normativa evita la imposici\u00f3n de cargas administrativas innecesarias y se racionaliza, en su aplicaci\u00f3n, la gesti\u00f3n de los recursos p\u00fablicos, puesto que facilita la disponibilidad de la informaci\u00f3n con independencia de d\u00f3nde esta se ha generado y contribuye a evitar pruebas redundantes.<\/p>\n

En la elaboraci\u00f3n de este real decreto han sido o\u00eddos los colectivos profesionales implicados en la asistencia sanitaria, a trav\u00e9s de un amplio conjunto de sociedades cient\u00edficas de diferentes especialidades m\u00e9dicas y de enfermer\u00eda. Asimismo, han sido consultadas las comunidades aut\u00f3nomas y el INGESA. Tambi\u00e9n se ha sometido al pleno del Comit\u00e9 Consultivo y del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y cuenta, adem\u00e1s, con el informe favorable de la Agencia Espa\u00f1ola de Protecci\u00f3n de Datos.<\/p>\n

Esta norma se ampara en lo previsto en el art\u00edculo\u00a0149.1.1.\u00aa y\u00a016.\u00aa de la Constituci\u00f3n, que atribuye al Estado las competencias para establecer las condiciones b\u00e1sicas que garanticen la igualdad de todos los espa\u00f1oles en el ejercicio de los derechos y en el cumplimiento de los deberes constitucionales y las bases y coordinaci\u00f3n general de la sanidad, respectivamente, y se dicta en uso de las habilitaciones conferidas por la disposici\u00f3n adicional tercera de la Ley\u00a041\/2002, de\u00a014 de noviembre, y el art\u00edculo\u00a056 de la Ley\u00a016\/2003, de\u00a028 de mayo.<\/p>\n

En su virtud, a propuesta del Ministro de Sanidad, de acuerdo con el Consejo de Estado, y previa deliberaci\u00f3n del Consejo de Ministros en su reuni\u00f3n del d\u00eda\u00a04 de julio de\u00a02023,<\/p>\n

DISPONGO:<\/p>\n

Art\u00edculo \u00fanico.\u2003Modificaci\u00f3n del Real Decreto\u00a01093\/2010, de\u00a03 de septiembre, por el que se aprueba el conjunto m\u00ednimo de datos de los informes cl\u00ednicos en el Sistema Nacional de Salud.<\/strong><\/p>\n

El Real Decreto\u00a01093\/2010, de\u00a03 de septiembre, por el que se aprueba el conjunto m\u00ednimo de datos de los informes cl\u00ednicos en el Sistema Nacional de Salud, queda modificado como sigue:<\/p>\n

Uno.\u2003Se modifica el art\u00edculo\u00a01, que queda redactado de la siguiente manera:<\/p>\n

\u00abArt\u00edculo\u00a01.\u2003Objeto y \u00e1mbito de aplicaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

Este real decreto tiene como objeto el establecimiento del conjunto m\u00ednimo de datos que deber\u00e1n contener los documentos cl\u00ednicos enumerados en el anexo I, cualquiera que sea el soporte, electr\u00f3nico o papel, en que los mismos se generen.<\/p>\n

Las disposiciones recogidas en este real decreto ser\u00e1n de aplicaci\u00f3n en todos los centros y dispositivos asistenciales que integran el Servicio Nacional de Salud.\u00bb<\/p>\n

Dos.\u2003Se suprime el art\u00edculo\u00a02.<\/p>\n

Tres.\u2003Se da una nueva redacci\u00f3n al art\u00edculo\u00a03, que queda redactado de la siguiente manera:<\/p>\n

\u00abArt\u00edculo\u00a03.\u2003Documentos cl\u00ednicos.<\/strong><\/p>\n

1.\u2003Los documentos cl\u00ednicos a los que aplica el conjunto m\u00ednimo de datos en el Sistema Nacional de Salud, as\u00ed como la enumeraci\u00f3n de las variables y caracter\u00edsticas que debe contener cada modelo de documento, se establecen en el anexo I.<\/p>\n

2.\u2003Los conjuntos de datos, formatos, valores, est\u00e1ndares e informaci\u00f3n complementaria de cada uno de los documentos cl\u00ednicos se describen en los anexos II a X.<\/p>\n

3.\u2003Las comunidades aut\u00f3nomas y el Instituto Nacional de Gesti\u00f3n Sanitaria (en adelante, INGESA), adoptar\u00e1n necesariamente el conjunto m\u00ednimo de datos establecido en los anexos del presente real decreto para garantizar la interoperabilidad en el Sistema Nacional de Salud. Adicionalmente, en el \u00e1mbito de sus competencias, podr\u00e1n a\u00f1adir a los informes otras variables que consideren pertinentes.<\/p>\n

4.\u2003El Ministerio de Sanidad velar\u00e1 por el adecuado cumplimiento de este real decreto por parte de las comunidades aut\u00f3nomas y el INGESA, asumiendo la responsabilidad de validar los informes interoperables antes de su puesta a disposici\u00f3n en el Sistema Nacional de Salud. Los aspectos que deben observarse para la normalizaci\u00f3n de los informes cl\u00ednicos del Sistema Nacional de Salud se establecer\u00e1n en los respectivos anexos.\u00bb<\/p>\n

Cuatro.\u2003Se modifica el apartado\u00a02 de la disposici\u00f3n adicional \u00fanica, que queda redactado de la siguiente manera:<\/p>\n

\u00ab2.\u2003En relaci\u00f3n con las previsiones que dispone este real decreto, las tres Mutualidades, en el \u00e1mbito de sus competencias y en virtud de lo se\u00f1alado en el apartado anterior, podr\u00e1n incorporar en sus respectivos modelos de documentos cl\u00ednicos otras variables que consideren. Dichos modelos deber\u00e1n incluir, en todo caso, todas las variables que integran el conjunto m\u00ednimo de datos, tal y como figuran en los anexos de este real decreto. Las referencias a la \u00abDenominaci\u00f3n del Servicio de Salud\u00bb en los \u00abDatos de la Instituci\u00f3n Emisora\u00bb contenidas en dichos anexos se entender\u00e1n realizadas a cada una de las tres Mutualidades a los efectos de esta disposici\u00f3n adicional.\u00bb<\/p>\n

Cinco.\u2003Se modifica la disposici\u00f3n final segunda, que queda redactada de la siguiente manera:<\/p>\n

\u00abDisposici\u00f3n final segunda.\u2003Desarrollo normativo y adaptaci\u00f3n de los anexos.<\/strong><\/p>\n

Se habilita a la persona titular del Ministerio de Sanidad, previo acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, a dictar las disposiciones necesarias para el desarrollo de lo establecido en este real decreto, as\u00ed como para adaptar el contenido de los anexos al progreso o innovaciones t\u00e9cnicas y a la normativa de la Uni\u00f3n Europea.\u00bb<\/p>\n

Seis.\u2003El anexo I se sustituye por el siguiente:<\/p>\n

\u00abANEXO I<\/strong><\/p>\n

Documentos cl\u00ednicos que forman parte del conjunto m\u00ednimo de datos del Sistema Nacional de Salud y aspectos generales para su elaboraci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Los documentos cl\u00ednicos que forman parte del conjunto m\u00ednimo de datos de los informes cl\u00ednicos (CMDIC) en el Sistema Nacional de Salud son:<\/p>\n

1.\u2003Informe cl\u00ednico de alta.<\/p>\n

2.\u2003Informe cl\u00ednico de consulta externa.<\/p>\n

3.\u2003Informe cl\u00ednico de urgencias.<\/p>\n

4.\u2003Informe cl\u00ednico de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n

5.\u2003Informe de laboratorio.<\/p>\n

6.\u2003Informe de resultados de pruebas de imagen.<\/p>\n

7.\u2003Informe de resultados de otras pruebas diagn\u00f3sticas.<\/p>\n

8.\u2003Informe de cuidados de enfermer\u00eda.<\/p>\n

9.\u2003Historia cl\u00ednica resumida.<\/p>\n

En la elaboraci\u00f3n de los informes cl\u00ednicos mencionados, se tendr\u00e1n en consideraci\u00f3n los aspectos que se indican a continuaci\u00f3n:<\/p>\n

I.\u2003Legibilidad cl\u00ednica. La legibilidad cl\u00ednica para profesionales y la ciudadan\u00eda, as\u00ed como la interoperabilidad sem\u00e1ntica a nivel de sistemas de informaci\u00f3n, ser\u00e1 tenida en cuenta en la creaci\u00f3n de los informes recogidos en los anexos de este real decreto. Su observaci\u00f3n por parte de los destinatarios de este real decreto, ser\u00e1 objeto de auditor\u00eda por el Ministerio de Sanidad.<\/p>\n

En aquellos campos marcados como TEXTO CODIFICADO, si las circunstancias t\u00e9cnicas no permiten su env\u00edo en este formato, se podr\u00e1 considerar como opcional y excepcional el env\u00edo de TEXTO LIBRE.<\/p>\n

El Ministerio de Sanidad podr\u00e1 aceptar otras terminolog\u00edas o clasificaciones de referencia no recogidas en estos anexos cuando exista una justificaci\u00f3n cl\u00ednica para ello.<\/p>\n

II.\u2003Servicios terminol\u00f3gicos del Sistema Nacional de Salud. Se priorizar\u00e1 el uso de los servicios terminol\u00f3gicos del Sistema Nacional de Salud. Para el uso de SNOMED CT, se tendr\u00e1n en cuenta los recursos desarrollados por el Centro Nacional de Referencia (CNR). Los conjuntos de referencias para este real decreto ir\u00e1n identificados con la part\u00edcula \u00abCMDIC\u00bb y podr\u00e1n consultarse en el Navegador SNOMED CT del Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n

III.\u2003Fusi\u00f3n de los informes cl\u00ednicos de alta hospitalaria y de cuidados de enfermer\u00eda. Para aquellas comunidades aut\u00f3nomas que lo precisen, se aceptar\u00e1 la fusi\u00f3n de los informes cl\u00ednicos de alta (ICA) y de cuidados de enfermer\u00eda (ICE), contando ambos en el listado de informes disponibles que publica el Ministerio de Sanidad.<\/p>\n

IV.\u2003Formato de la tabla.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Variable\u00a0<\/strong><\/td>\nFormato\u00a0<\/strong><\/td>\nFuente\u00a0<\/strong><\/td>\nValores\u00a0<\/strong><\/td>\nComentarios\u00a0<\/strong><\/td>\nCM \/ R\u00a0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
SECCI\u00d3N DEL DOCUMENTO<\/td>\n<\/tr>\n
Subsecci\u00f3n del documento<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Agrupaci\u00f3n de campos<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\u25cb Campo agrupado<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\u25cb Campo agrupado<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Campo normal<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Cl\u00faster de campos<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\u25cf Campo cl\u00faster<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\u25cf Campo cl\u00faster<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Cl\u00faster de campos<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\u25cf Campo cl\u00faster<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
\u25cf Campo cl\u00faster<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
Campo normal<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
    \n
  • \u2002Cl\u00faster de campos: Se trata de un conjunto de campos que pueden repetirse en grupo. Est\u00e1n identificados por una celda con fondo gris y los campos incluidos en el mismo por un punto negro. Se recomienda el formato tabla para este tipo de agrupaciones de campos.<\/li>\n
  • \u2002Agrupaci\u00f3n de campos: Se trata de un conjunto de campos que deben estar agrupados, pero que no se repiten (en contraposici\u00f3n a los cl\u00fasteres). Est\u00e1n identificados por texto subrayado en cursiva y los campos incluidos en el mismo por un punto blanco.<\/li>\n
  • \u2002Uso de la sangr\u00eda: mediante la sangr\u00eda se expresa el anidamiento y dependencia de unos campos, o agrupaciones, respecto a otros.<\/li>\n
  • \u2002Formato: se explicar\u00e1n con detalle en el apartado III.<\/li>\n
  • \u2002Fuente: hace referencia a la fuente de los valores que se pueden consignar en el campo en cuesti\u00f3n. En el apartado VI se explicar\u00e1n las diferentes fuentes incluidas en el real decreto.<\/li>\n
  • \u2002Valores: hace referencia a conjuntos de valores identificables que pueden ser utilizados en el campo en cuesti\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

    o Valores nulos (NullFlavor): cuando un campo sea obligatorio, pero no pueda consignarse informaci\u00f3n, se utilizar\u00e1 un valor nulo (NullFlavor) que podr\u00e1 explicar el motivo de la no existencia de informaci\u00f3n. Por ejemplo: sin informaci\u00f3n (NI), desconocido (UNK), preguntado pero desconocido (ASKU), etc.<\/p>\n

      \n
    • \u2002Comentarios: detalla informaci\u00f3n de inter\u00e9s o excepciones que se pueden aplicar a un campo concreto. Por ejemplo, excepciones a la obligatoriedad de algunos campos seg\u00fan circunstancias.<\/li>\n<\/ul>\n

      \u25cb\u2002Cardinalidad: se indica de la siguiente manera [x..y], donde x es el n\u00famero m\u00ednimo de valores que acepta un campo (0 = opcional; 1 = obligatorio) e y es el n\u00famero m\u00e1ximo de valores que acepta un campo (n = tantos como sean necesarios).<\/p>\n

        \n
      • \u2002CM \/ R: indica si un campo es obligatorio (CM \u2013 conjunto m\u00ednimo) u opcional (R \u2013 recomendado).<\/li>\n<\/ul>\n

        V.\u2003Tipos de variables.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Variable\u00a0<\/strong><\/td>\nDetalle\u00a0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
        ARCHIVO.<\/td>\nPondr\u00e1 a disposici\u00f3n del profesional un documento adicional de soporte. Las comunidades aut\u00f3nomas establecer\u00e1n los mecanismos necesarios para facilitar la consulta del mismo.<\/td>\n<\/tr>\n
        BOOLEANO.<\/td>\nValor l\u00f3gico que consigna las opciones SI\/NO o VERDADERO\/FALSO.<\/td>\n<\/tr>\n
        FECHA\u00a0.<\/td>\nFormato dd\/mm\/aaaa (d\u00eda\/mes\/a\u00f1o).<\/td>\n<\/tr>\n
        FECHA-HORA\u00a0.<\/td>\nFormato dd\/mm\/aaaa HH:MM:SS (d\u00eda\/mes\/a\u00f1o hora:minutos:segundos).<\/td>\n<\/tr>\n
        IMAGEN.<\/td>\nPondr\u00e1 a disposici\u00f3n del profesional un documento gr\u00e1fico adicional de soporte. Las comunidades aut\u00f3nomas establecer\u00e1n los mecanismos necesarios para facilitar la consulta del mismo.<\/p>\n

        Tambi\u00e9n se podr\u00e1n incrustar las im\u00e1genes directamente en el documento.<\/td>\n<\/tr>\n

        TEXTO LIBRE.<\/td>\nUna cadena de texto simple sin restricciones especiales.<\/td>\n<\/tr>\n
        TEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEst\u00e1 compuesto por 3 campos:<\/p>\n

        \u25cf\u2002Identificador \u00fanico de la fuente: mediante un c\u00f3digo OID que permitir\u00e1 identificar claramente la versi\u00f3n de la fuente que se est\u00e1 utilizando (por ejemplo: Clasificaci\u00f3n Internacional de Enfermedades \u2013 9.\u00aa Revisi\u00f3n – Modificaci\u00f3n Cl\u00ednica (edici\u00f3n espa\u00f1ola). CIE-9-MC. 8.\u00aa edici\u00f3n).<\/p>\n

        \u25cf\u2002C\u00f3digo: que es el dato que permitir\u00e1 la interoperabilidad entre sistemas.<\/p>\n

        \u25cf\u2002T\u00e9rmino: el descriptor que facilita la lectura a las personas.<\/td>\n<\/tr>\n

        URL.<\/td>\nUna direcci\u00f3n web.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        VI.\u2003Fuentes de informaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Fuente\u00a0<\/strong><\/td>\nDetalle\u00a0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
        CIAP.<\/td>\nLa Clasificaci\u00f3n Internacional de Atenci\u00f3n Primaria (CIAP) permite clasificar los componentes de la consulta: motivo de la consulta, problema de salud atendido y proceso de atenci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n
        CIE.<\/td>\nClasificaci\u00f3n Internacional de Enfermedades (CIE), se corresponde a la versi\u00f3n en espa\u00f1ol de la versi\u00f3n en ingl\u00e9s ICD.<\/td>\n<\/tr>\n
        CIE PCS.<\/td>\nSistema de Codificaci\u00f3n de Procedimientos de la Clasificaci\u00f3n Internacional de Enfermedades (CIE PCS)<\/td>\n<\/tr>\n
        CMBD.<\/td>\nConjunto M\u00ednimo B\u00e1sico de Datos (CMBD).<\/td>\n<\/tr>\n
        CMDIC.<\/td>\nConjunto M\u00ednimo de Datos de Informes Cl\u00ednicos (CMDIC).<\/td>\n<\/tr>\n
        EDQM.<\/td>\nEuropean Directorate For the Quality of Medicines & Healthcare (EDQM) es uno de los cat\u00e1logos incluidos en el MVC de eHDSI. En concreto, incluye informaci\u00f3n sobre la dosis y la forma farmac\u00e9utica de los medicamentos.<\/td>\n<\/tr>\n
        eHDSI.<\/td>\nSon los valores cl\u00ednicos definidos en el sistema europeo eHealth Digital Service Infraestructure (eHDSI) o Infraestructura de Servicios de Sanidad electr\u00f3nica. Estos se encuentran definidos en el Master Value Sets Catalogue (MVC) o Cat\u00e1logo Maestro de Valores, que se trata de una colecci\u00f3n de t\u00e9rminos basados en sistemas de c\u00f3digos estandarizados como CIE-10, SNOMED CT, ATC, EDQM, etc. empleados para los sistemas de intercambio transfronterizo de la Uni\u00f3n Europea. Se usar\u00e1 siempre la versi\u00f3n m\u00e1s actualizada del MVC.<\/p>\n

        En informes nacionales se utilizar\u00e1n los t\u00e9rminos en castellano.<\/td>\n<\/tr>\n

        EMDN.<\/td>\nLa Nomenclatura Europea de Dispositivos M\u00e9dicos (European Medical Device Nomenclature – EMDN) tiene como objetivo apoyar el funcionamiento de la base de datos europea sobre productos sanitarios (EUDAMED). Entre sus diversos usos, ser\u00e1 utilizada por los fabricantes para el registro de dispositivos m\u00e9dicos en EUDAMED, donde estar\u00e1 asociada a cada Identificador \u00danico de Dispositivos – Identificador de Dispositivos (UDI-DI).<\/td>\n<\/tr>\n
        HL7.<\/td>\nHealth Level Seven (HL7) es un conjunto de est\u00e1ndares para facilitar el intercambio electr\u00f3nico de informaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\n<\/tr>\n
        ISO 3166-1.<\/td>\nEl Est\u00e1ndar Internacional de Normalizaci\u00f3n ISO 3166-1, publicado por la Organizaci\u00f3n Internacional de Normalizaci\u00f3n (ISO), define c\u00f3digos para la representaci\u00f3n de nombres de pa\u00edses y sus subdivisiones<\/td>\n<\/tr>\n
        LOINC.<\/td>\nLogical Observation Identifiers Names and Codes (LOINC) es un est\u00e1ndar internacional para la identificaci\u00f3n de resultados de pruebas de laboratorio.<\/td>\n<\/tr>\n
        NANDA.<\/td>\nNorth American Nursing Diagnosis Association (NANDA) es una terminolog\u00eda que refleja los juicios cl\u00ednicos (diagn\u00f3sticos) de las enfermeras.<\/td>\n<\/tr>\n
        NIC.<\/td>\nClasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC).<\/td>\n<\/tr>\n
        NOC.<\/td>\nClasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC).<\/td>\n<\/tr>\n
        Nomencl\u00e1tor.<\/td>\nCat\u00e1logos maestros de medicamentos mantenidos y actualizados diariamente por la Agencia Espa\u00f1ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).<\/td>\n<\/tr>\n
        REGCESS.<\/td>\nRegistro General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).<\/td>\n<\/tr>\n
        SEFM.<\/td>\nSociedad Espa\u00f1ola de F\u00edsica M\u00e9dica<\/td>\n<\/tr>\n
        SEMNIM.<\/td>\nSociedad Espa\u00f1ola de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMNIM).<\/td>\n<\/tr>\n
        SERAM.<\/td>\nSociedad Espa\u00f1ola de Radiolog\u00eda M\u00e9dica (SERAM).<\/td>\n<\/tr>\n
        SNOMED CT.<\/td>\nSystematized Nomenclature of Medicine \u2013 Clinical Terms (SNOMED CT) es la terminolog\u00eda cl\u00ednica integral, multiling\u00fce y codificada de mayor amplitud, precisi\u00f3n e importancia desarrollada en el mundo.<\/p>\n

        Las extensiones del Sistema Nacional de Salud pueden consultarse en el Navegador de SNOMED CT del Sistema Nacional de Salud.<\/td>\n<\/tr>\n

        TSI.<\/td>\nTarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\n<\/tr>\n
        UCUM.<\/td>\nUnified Code for Units of Measure (UCUM) es un sistema de c\u00f3digos destinado a incluir todas las unidades de medida que se utilizan.\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Siete.\u2003El anexo II se sustituye por el siguiente:<\/p>\n

        \u00abANEXO II<\/strong><\/p>\n

        Informe cl\u00ednico de alta<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Variable<\/strong><\/td>\nFormato<\/strong><\/td>\nFuente<\/strong><\/td>\nValores<\/strong><\/td>\nComentarios<\/strong><\/td>\nCM\/R<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
        DATOS DEL DOCUMENTO<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nCMDIC.<\/td>\nTipos de informes listados en el anexo I de este real decreto.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de ingreso.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de alta.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de firma.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del (de los) profesional\/es responsable\/s.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos profesionales como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/p>\n

        Se atender\u00e1 a la normativa vigente en la denominaci\u00f3n de categor\u00edas profesionales, servicios y unidades.<\/p>\n

        Podr\u00e1n ir en el pie de p\u00e1gina.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u00a0Nombre responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf\u00a0Categor\u00eda profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Servicio responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidad asistencial responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf \u00c1rea de gesti\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DE LA INSTITUCI\u00d3N EMISORA<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la instituci\u00f3n emisora.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n existente en el Registro General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Provisor de servicios.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo provisor de servicios.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del centro.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n del centro.<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nN\u00daMERO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n web.<\/td>\nURL.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PACIENTE<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Nombre.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Primer apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Segundo apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha de nacimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Sexo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Identificadores del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento de identificaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de afiliado a la Seguridad Social (NASS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal Auton\u00f3mico (CIP-AUT).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal Sistema Nacional de Salud (CIP-SNS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal europeo (CIP europeo).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de historia cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del paciente.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Domicilio.<\/em><\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Portal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Piso.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Letra.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono m\u00f3vil.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros tel\u00e9fonos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos sociales del paciente.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Cuidador principal.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tutor legal.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Contacto de emergencia.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PROCESO ASISTENCIAL<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del episodio.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Motivo de ingreso.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT CIE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de ingreso.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Motivo de alta.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes personales.<\/td>\nEl orden de las diferentes subsecciones ser\u00e1 flexible, primando siempre la l\u00f3gica cl\u00ednica y legibilidad del informe.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Enfermedades previas.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Enfermedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf\u00a0Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf\u00a0Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes neonatales.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos antecedentes como se considere oportuno.<\/p>\n

        Cardinalidad [0..n].<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes obst\u00e9tricos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos antecedentes como se considere oportuno.<\/p>\n

        Cardinalidad [0..n].<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes quir\u00fargicos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Procedimiento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE PCS.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad en momento procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha del procedimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o del procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Dispositivos m\u00e9dicos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dispositivo m\u00e9dico.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEMDN.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha implantaci\u00f3n.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de retirada.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Identificador del dispositivo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Vacunaciones e inmunizaciones.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Vacuna\/ Inmunizaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha administraci\u00f3n.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Lote.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Alergias e intolerancias.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tipo de reacci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIAdverseEventType.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Agente causal.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Manifestaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Gravedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSISeverity.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Criticidad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICriticality.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nivel de Certeza.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICertainty.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Estado.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIStatusCode.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos t\u00f3xicos.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Sustancia.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Patr\u00f3n del consumo.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos no saludables.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf H\u00e1bito no saludable.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Situaci\u00f3n funcional.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Escalas.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Escala.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Resultado.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Interpretaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Situaci\u00f3n funcional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes familiares.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente familiar.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Grado de parentesco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes sociales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente social.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes profesionales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente profesional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento previo al ingreso.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Medicamentos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/p>\n

        La informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00e1rmaco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nDenominaci\u00f3n del\/los principio\/s activo\/s<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis del medicamento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEDQM Nomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nEl contenido de principio activo, expresado en cantidad por unidad de toma, por unidad de volumen o de peso en funci\u00f3n de la presentaci\u00f3n Ej: 500 mg (por comprimido); 1mg\/ml; 10mg\/g<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nNombre del medicamento<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf\u2002Posolog\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEj: 1 comprimido\u00a0cada 8 horas durante 1 mes<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        F\u00f3rmulas magistrales.<\/td>\n<\/td>\nLa informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00f3rmula magistral.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Frecuencia de las tomas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Enfermedad actual.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Historia actual.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Exploraci\u00f3n f\u00edsica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Signos vitales.<\/em><\/td>\nSe consignar\u00e1n m\u00e1s variables si se estima oportuno.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Fecha y hora de registro.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Frecuencia cardiaca.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Frecuencia respiratoria.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Temperatura.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Saturaci\u00f3n O2.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Glucemia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Pruebas complementarias.<\/em><\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pruebas de laboratorio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pruebas de imagen.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Otras pruebas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Evoluci\u00f3n y comentarios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Diagn\u00f3stico principal.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros diagn\u00f3sticos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\nCardinalidad [0..n].<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Procedimientos realizados.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE CPS.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento al alta.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Medicamentos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/p>\n

        La informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00e1rmaco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nDenominaci\u00f3n del\/los principio\/s activo\/s<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis del medicamento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEDQM Nomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nEl contenido de principio activo, expresado en cantidad por unidad de toma, por unidad de volumen o de peso en funci\u00f3n de la presentaci\u00f3n Ej: 500 mg (por comprimido); 1mg\/ml; 10mg\/g<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nNombre del medicamento<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Posolog\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEj: 1 comprimido cada 8 horas durante 1 mes<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de unidades por toma.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEDQM Nomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nEj: 1 comprimido<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Frecuencia de las tomas.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEDQM Nomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nEj: cada 8 horas<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Duraci\u00f3n del tratamiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nj: 1 mes<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        F\u00f3rmulas magistrales.<\/td>\n<\/td>\nLa informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00f3rmula magistral.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Frecuencia de las tomas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Vacunas individualizadas.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\nEn este apartado se incluir\u00e1n vacunas individualizadas antial\u00e9rgicas<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento no farmacol\u00f3gico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Plan de actuaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Ocho.\u2003El anexo III se sustituye por el siguiente:<\/p>\n

        \u00abANEXO III<\/strong><\/p>\n

        Informe cl\u00ednico de consultas externas<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Variable<\/strong><\/td>\nFormato<\/strong><\/td>\nFuente<\/strong><\/td>\nValores<\/strong><\/td>\nComentarios<\/strong><\/td>\nCM\/R<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
        DATOS DEL DOCUMENTO<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nCMDIC.<\/td>\nTipos de informes listados en el anexo I de este real decreto.<\/td>\nSe distinguen tres subtipos de informe de consulta externa: primera consulta (P), evoluci\u00f3n o seguimiento (S) y alta (A).<\/p>\n

        Por defecto todos los campos obligatorios aplicar\u00e1n a todos los subtipos. Se indicar\u00e1n las excepciones que pudieran aplicar en los comentarios de cada uno.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de consulta.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEste campo no ser\u00e1 necesario en el subtipo de alta.<\/td>\n(P y S)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        Fecha y hora de alta.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEste campo no ser\u00e1 necesario en los subtipos de primera consulta y seguimiento.<\/td>\n(A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        Fecha y hora de firma.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del (de los) profesional\/es responsable\/s.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos profesionales como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/p>\n

        Se atender\u00e1 a la normativa vigente en la denominaci\u00f3n de categor\u00edas profesionales, servicios y unidades.<\/p>\n

        Podr\u00e1n ir en el pie de p\u00e1gina.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Categor\u00eda profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Servicio responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidad asistencial responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf \u00c1rea de gesti\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DE LA INSTITUCI\u00d3N EMISORA<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la instituci\u00f3n emisora.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n existente en el Registro General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Provisor de servicios.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo provisor de servicios.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del centro.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n del centro.<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nN\u00daMERO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n web.<\/td>\nURL.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PACIENTE<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Nombre.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Primer apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Segundo apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha de nacimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Sexo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Identificadores del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento de identificaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de afiliado a la Seguridad Social (NASS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal Auton\u00f3mico (CIP-AUT).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal\u00a0SNS (CIP-SNS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal europeo (CIP europeo).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de historia cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del paciente.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Domicilio.<\/em><\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Portal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Piso.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Letra.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono m\u00f3vil.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros tel\u00e9fonos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos sociales del paciente.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Cuidador principal.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tutor legal.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Contacto de emergencia.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PROCESO ASISTENCIAL<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del episodio.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Motivo de consulta.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\nEste campo no es necesario en el subtipo de seguimiento.<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        Motivo de alta.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCMBD.<\/td>\n<\/td>\nEste campo no ser\u00e1 necesario en los subtipos de primera consulta y seguimiento.<\/td>\n(A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        Antecedentes personales.<\/td>\nEsta subsecci\u00f3n no ser\u00e1 necesaria en el subtipo de seguimiento.<\/p>\n

        El orden de las diferentes subsecciones ser\u00e1 flexible, primando siempre la l\u00f3gica cl\u00ednica y legibilidad del informe.<\/td>\n

        		(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        Enfermedades previas.<\/td>\n<\/td>\nEn los casos en los que la subsecci\u00f3n sea obligatoria, de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Enfermedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes neonatales.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos antecedentes como se considere oportuno.<\/p>\n

        Cardinalidad [0..n].<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes obst\u00e9tricos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos antecedentes como se considere oportuno.<\/p>\n

        Cardinalidad [0..n].<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes quir\u00fargicos.<\/td>\n<\/td>\nEn los casos en los que la subsecci\u00f3n sea obligatoria, de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Procedimiento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE PCS.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Edad en momento procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha del procedimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o del procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Dispositivos m\u00e9dicos.<\/td>\n<\/td>\nEn los casos en los que la subsecci\u00f3n sea obligatoria, de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Dispositivo m\u00e9dico.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEMDN.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Fecha implantaci\u00f3n.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de retirada.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Identificador del dispositivo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Vacunaciones e inmunizaciones.<\/td>\n<\/td>\nEn los casos en los que la subsecci\u00f3n sea obligatoria, de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Vacuna\/ Inmunizaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Fecha administraci\u00f3n.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Lote.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Alergias e intolerancias.<\/td>\n<\/td>\nEn los casos en los que la subsecci\u00f3n sea obligatoria, de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Tipo de reacci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIAdverseEventType.<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Agente causal.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Manifestaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Gravedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSISeverity.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Criticidad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICriticality.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nivel de certeza.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICertainty.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Estado.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIStatusCode.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos t\u00f3xicos.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Sustancia.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Patr\u00f3n del consumo.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos no saludables.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf H\u00e1bito no saludable.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Situaci\u00f3n funcional.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Escalas.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Escala.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Resultado.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Interpretaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Situaci\u00f3n funcional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes familiares.<\/td>\n<\/td>\nEsta subsecci\u00f3n no ser\u00e1 necesaria en el subtipo de seguimiento.<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Antecedente familiar.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Grado de parentesco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes sociales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente social.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes profesionales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente profesional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento previo.<\/td>\nEsta subsecci\u00f3n no ser\u00e1 necesaria en el subtipo de seguimiento.<\/p>\n

        La informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\n

        		(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        Medicamentos.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf F\u00e1rmaco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nDenominaci\u00f3n del\/los principio\/s activo\/s<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis del medicamento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEDQM, Nomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nEl contenido de principio activo, expresado en cantidad por unidad de toma, por unidad de volumen o de peso en funci\u00f3n de la presentaci\u00f3n Ej: 500 mg (por comprimido); 1mg\/ml; 10mg\/g<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO COD\u00cdFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf\u2002Posolog\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEj: 1 comprimido cada 8 horas durante 1 mes<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        F\u00f3rmulas magistrales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00f3rmula magistral.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Frecuencia de las tomas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Enfermedad actual.<\/td>\nEsta subsecci\u00f3n no ser\u00e1 necesaria en el subtipo de seguimiento.<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        Historia actual.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEsta subsecci\u00f3n no ser\u00e1 necesaria en el subtipo de seguimiento.<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        Exploraci\u00f3n f\u00edsica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEsta subsecci\u00f3n no ser\u00e1 necesaria en el subtipo de seguimiento.<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        Signos vitales.<\/em><\/td>\n<\/td>\nPodr\u00e1n a\u00f1adirse los signos vitales que se estimen oportunos.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Frecuencia cardiaca.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Frecuencia respiratoria.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Temperatura.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Saturaci\u00f3n O2.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Pruebas complementarias.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pruebas de laboratorio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pruebas imagen.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Otras pruebas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Evoluci\u00f3n y comentarios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Diagn\u00f3stico principal.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros diagn\u00f3sticos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Procedimientos realizados.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento (al alta).<\/td>\nEsta subsecci\u00f3n se llamar\u00e1 \u00abTratamiento al alta\u00bb en el subtipo de informe de alta. En el resto, se llamar\u00e1 \u00abTratamiento\u00bb.<\/p>\n

        La informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Medicamentos.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00e1rmaco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nDenominaci\u00f3n del\/los principio\/s activo\/s<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis del medicamento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEDQM, Nomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nEl contenido de principio activo, expresado en cantidad por unidad de toma, por unidad de volumen o de peso en funci\u00f3n de la presentaci\u00f3n Ej: 500 mg (por comprimido); 1mg\/ml; 10mg\/g<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO COD\u00cdFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf\u2002Posolog\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEj: 1 comprimido\u00a0cada 8 horas durante 1 mes<\/td>\n(P y A)<\/p>\n

        CM<\/td>\n<\/tr>\n

        F\u00f3rmulas magistrales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00f3rmula magistral.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Frecuencia de las tomas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Vacunas individualizadas.<\/td>\n<\/td>\nEn este apartado se incluir\u00e1n vacunas individualizadas<\/p>\n

        antial\u00e9rgicas<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Vacunas individualizadas.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento no farmacol\u00f3gico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Plan de actuaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Nueve.\u2003El anexo IV se sustituye por el siguiente:<\/p>\n

        \u00abANEXO IV<\/strong><\/p>\n

        Informe cl\u00ednico de urgencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Variable<\/strong><\/td>\nFormato<\/strong><\/td>\nFuente<\/strong><\/td>\nValores<\/strong><\/td>\nComentarios<\/strong><\/td>\nCM\/R<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
        DATOS DEL DOCUMENTO<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nCMDIC.<\/td>\nTipos de informes listados en el anexo I de este real decreto.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de ingreso.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de activaci\u00f3n del recurso.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de alta.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de firma.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del (de los) profesional\/es responsable\/s.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos profesionales como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/p>\n

        Se atender\u00e1 a la normativa vigente en la denominaci\u00f3n de categor\u00edas profesionales, servicios y unidades.<\/p>\n

        Podr\u00e1n ir en el pie de p\u00e1gina.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Categor\u00eda profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Servicio responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidad asistencial responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf \u00c1rea de gesti\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DE LA INSTITUCI\u00d3N EMISORA<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la instituci\u00f3n emisora.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n existente en el Registro General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Provisor de servicios.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo provisor de servicios.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del centro.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n del centro.<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nN\u00daMERO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n web.<\/td>\nURL.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PACIENTE<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Nombre.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Primer apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Segundo apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha de nacimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Sexo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Identificadores del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento de identificaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de afiliado a la Seguridad Social (NASS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal Auton\u00f3mico (CIP-AUT).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal\u00a0SNS (CIP-SNS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal europeo (CIP europeo).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de historia cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del paciente.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Domicilio.<\/em><\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Portal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Piso.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Letra.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono m\u00f3vil.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros tel\u00e9fonos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos sociales del paciente.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Cuidador principal.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tutor legal.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Contacto de emergencia.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PROCESO ASISTENCIAL<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del episodio.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Procedencia.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCMBD.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de consulta.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCMBD.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Motivo de consulta.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Motivo de alta.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCMBD.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes personales.<\/td>\nEl orden de las diferentes subsecciones ser\u00e1 flexible, primando siempre la l\u00f3gica cl\u00ednica y legibilidad del informe.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Enfermedades previas.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Enfermedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes neonatales.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos antecedentes como se considere oportuno.<\/p>\n

        Cardinalidad [0..n].<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes obst\u00e9tricos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos antecedentes como se considere oportuno.<\/p>\n

        Cardinalidad [0..n].<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes quir\u00fargicos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Procedimiento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE PCS.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad en momento procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha del procedimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o del procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Dispositivos m\u00e9dicos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dispositivo m\u00e9dico.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEMDN.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha implantaci\u00f3n.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de retirada.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Identificador del dispositivo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Vacunaciones e inmunizaciones.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Vacuna\/ Inmunizaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha administraci\u00f3n.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Lote.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Alergias e intolerancias.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tipo de reacci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIAdverseEventType.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Agente causal.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Manifestaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Gravedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSISeverity.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Criticidad.<\/td>\n<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICriticality.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nivel de certeza.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICertainty.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Estado.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIStatusCode.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos t\u00f3xicos.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Sustancia.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Patr\u00f3n del consumo.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos no saludables.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf H\u00e1bito no saludable.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Situaci\u00f3n funcional.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Escalas.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Escala.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Resultado.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Interpretaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Situaci\u00f3n funcional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes familiares.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente familiar.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Grado de parentesco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes sociales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente social.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes profesionales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente profesional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento previo al ingreso.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Medicamentos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/p>\n

        La informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00e1rmaco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nDenominaci\u00f3n del\/los principio\/s activo\/s<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis del medicamento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEDQM Nomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nEl contenido de principio activo, expresado en cantidad por unidad de toma, por unidad de volumen o de peso en funci\u00f3n de la presentaci\u00f3n Ej: 500 mg (por comprimido); 1mg\/ml; 10mg\/g<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nNombre del medicamento<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf\u2002Posolog\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEj: 1 comprimido\u00a0cada 8 horas durante 1 mes<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        F\u00f3rmulas magistrales.<\/td>\n<\/td>\nLa informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00f3rmula magistral.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Frecuencia de las tomas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Enfermedad actual.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Historia actual.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Exploraci\u00f3n f\u00edsica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Signos vitales.<\/em><\/td>\nSe consignar\u00e1n m\u00e1s variables si se estima oportuno.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Fecha y hora de registro.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Frecuencia cardiaca.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Frecuencia respiratoria.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Temperatura.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Saturaci\u00f3n O2.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Glucemia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Pruebas complementarias.<\/em><\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pruebas de laboratorio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pruebas de imagen.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Otras pruebas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Evoluci\u00f3n y comentarios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Diagn\u00f3stico principal.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros diagn\u00f3sticos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\nCardinalidad [0..n].<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Procedimientos realizados.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE CPS.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento al alta.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Medicamentos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/p>\n

        La informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00e1rmaco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nDenominaci\u00f3n del\/los principio\/s activo\/s<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis del medicamento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEDQM Nomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nEl contenido de principio activo, expresado en cantidad por unidad de toma, por unidad de volumen o de peso en funci\u00f3n de la presentaci\u00f3n Ej: 500 mg (por comprimido); 1mg\/ml; 10mg\/g<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nNombre del medicamento<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf\u2002Posolog\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEj: 1 comprimido\u00a0cada 8 horas durante 1 mes<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        F\u00f3rmulas magistrales.<\/td>\n<\/td>\nLa informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00f3rmula magistral.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Frecuencia de las tomas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Vacunas individualizadas.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\nEn este apartado se incluir\u00e1n vacunas individualizadas\u00a0antial\u00e9rgicas<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento no farmacol\u00f3gico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Plan de actuaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Diez.\u2003El anexo V se sustituye por el siguiente:<\/p>\n

        \u00abANEXO V<\/strong><\/p>\n

        Informe cl\u00ednico de atenci\u00f3n primaria<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Variable<\/strong><\/td>\nFormato<\/strong><\/td>\nFuente<\/strong><\/td>\nValores<\/strong><\/td>\nComentarios<\/strong><\/td>\nCM\/R<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
        DATOS DEL DOCUMENTO<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nCMDIC.<\/td>\nTipos de informes listados en el anexo I de este real decreto.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha de inicio de periodo.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nFecha en la que se inicia el periodo de seguimiento referido en el informe.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha de fin de periodo.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nFecha en la que finaliza el periodo de seguimiento referido en el informe.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de firma.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del (de los) profesional\/es responsable\/s.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos profesionales como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/p>\n

        Se atender\u00e1 a la normativa vigente en la denominaci\u00f3n de categor\u00edas profesionales, servicios y unidades.<\/p>\n

        Podr\u00e1n ir en el pie de p\u00e1gina.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre del profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Categor\u00eda profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Servicio responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidad asistencial responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf \u00c1rea de gesti\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DE LA INSTITUCI\u00d3N EMISORA<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la Instituci\u00f3n emisora.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n existente en el Registro General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de Salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Provisor de Servicios.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo provisor de servicios.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del centro.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n del centro.<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nN\u00daMERO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n Web.<\/td>\nURL.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PACIENTE<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Nombre.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Primer apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Segundo apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha de nacimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Sexo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Identificadores del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento de identificaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de afiliado a la Seguridad Social (NASS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal Auton\u00f3mico (CIP-AUT).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal\u00a0SNS (CIP-SNS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        CIP-europeo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Historia cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del contacto del paciente.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Domicilio.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Portal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Piso.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Letra.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono m\u00f3vil.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros tel\u00e9fonos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro de Atenci\u00f3n Primaria.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Centro de Atenci\u00f3n Primaria.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos sociales del paciente.<\/td>\n<\/tr>\n
        Cuidador principal.<\/em><\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tutor legal.<\/em><\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Contacto de emergencia.<\/em><\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PROCESO ASISTENCIAL<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del episodio.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Motivo de consulta.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE 10 ES.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes personales.<\/td>\nSe consignar\u00e1 s\u00f3lo la informaci\u00f3n que se considere necesaria para el informe.<\/p>\n

        El orden de las diferentes subsecciones ser\u00e1 flexible, primando siempre la l\u00f3gica cl\u00ednica y legibilidad del informe.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        Enfermedades previas.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Enfermedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes neonatales.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes obst\u00e9tricos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes quir\u00fargicos.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Procedimiento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE PCS.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad en momento procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha del procedimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o del procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Dispositivos m\u00e9dicos.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dispositivo m\u00e9dico.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEMDN.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha implantaci\u00f3n.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de retirada.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Identificador del dispositivo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Vacunaciones e inmunizaciones.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Vacuna\/Inmunizaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha administraci\u00f3n.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Lote.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Alergias e intolerancias.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tipo de reacci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIAdverseEventType.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Agente causal.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Manifestaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Gravedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSISeverity.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Criticidad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICriticality.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nivel de certeza.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICertainty.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Estado.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIStatusCode.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos t\u00f3xicos.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Sustancia.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Patr\u00f3n del consumo.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos no saludables.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf H\u00e1bito no saludable.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Situaci\u00f3n funcional.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Escalas.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Escala.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Resultado.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Interpretaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Situaci\u00f3n funcional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes familiares.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente familiar.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Grado de parentesco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes sociales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente social.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes profesionales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente profesional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Enfermedad actual.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Exploraci\u00f3n f\u00edsica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Hallazgos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Signos vitales.<\/em><\/td>\nSe podr\u00e1n a\u00f1adir m\u00e1s variables si se estima oportuno.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Frecuencia cardiaca.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Frecuencia respiratoria.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Temperatura.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Saturaci\u00f3n O2.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Pruebas complementarias.<\/em><\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Resumen pruebas complementarias.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pruebas de laboratorio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pruebas de imagen.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Otras pruebas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Evoluci\u00f3n y comentarios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Resumen de episodios atendidos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/p>\n

        CIAP.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Diagn\u00f3sticos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/p>\n

        CIAP.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Procedimientos realizados.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento y recomendaciones.<\/td>\n<\/tr>\n
        Medicamentos.<\/td>\n<\/td>\nLa informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00e1rmaco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nDenominaci\u00f3n del\/los principio\/s activo\/s\u00a0.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis del medicamento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEDQM Nomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nEl contenido de principio activo, expresado en cantidad por unidad de toma, por unidad de volumen o de peso en funci\u00f3n de la presentaci\u00f3n Ej: 500 mg (por comprimido); 1mg\/ml; 10mg\/g\u00a0.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Posolog\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEj: 1 comprimido cada 8 horas durante 1 mes.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        F\u00f3rmulas magistrales.<\/td>\n<\/td>\nLa informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00f3rmula magistral.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Frecuencia de las tomas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento no farmacol\u00f3gico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Recomendaciones.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Once.\u2003El anexo VI se sustituye por el siguiente:<\/p>\n

        \u00abANEXO VI<\/strong><\/p>\n

        Informe de resultados de pruebas de laboratorio<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Variable<\/strong><\/td>\nFormato<\/strong><\/td>\nFuente<\/strong><\/td>\nValores<\/strong><\/td>\nComentarios<\/strong><\/td>\nCM\/R<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
        DATOS DEL DOCUMENTO<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nCMDIC.<\/td>\nTipos de informes listados en el anexo I de este real decreto.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de petici\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de petici\u00f3n.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de firma.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DE LA INSTITUCI\u00d3N EMISORA<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la instituci\u00f3n emisora.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n existente en el Registro General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Provisor de servicios.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo provisor de servicios.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del centro.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n del centro.<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nN\u00daMERO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n web.<\/td>\nURL.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PACIENTE<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Nombre.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Primer apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Segundo apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha de nacimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Sexo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Identificadores del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento de identificaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de afiliado a la Seguridad Social (NASS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal Auton\u00f3mico (CIP-AUT).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal\u00a0SNS (CIP-SNS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal europeo (CIP europeo).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de historia cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del paciente.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Domicilio.<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Portal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Piso.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Letra.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono m\u00f3vil.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros tel\u00e9fonos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL SOLICITANTE<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la instituci\u00f3n solicitante.<\/td>\nAplicando el criterio de legibilidad del informe, no se duplicar\u00e1 informaci\u00f3n. Por ejemplo, en el caso de que la instituci\u00f3n solicitante sea la misma que la emisora, podr\u00e1 obviarse aunque est\u00e9 marcada como CM.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Provisor de servicios.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo provisor de servicios.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del centro.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del solicitante.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos profesionales como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/p>\n

        Se atender\u00e1 a la normativa vigente en la denominaci\u00f3n de categor\u00edas profesionales, servicios y unidades.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre del profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Categor\u00eda profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Servicio solicitante.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidad solicitante.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf \u00c1rea de gesti\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PROCESO ASISTENCIAL<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la muestra.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha y hora de toma de la muestra.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf N\u00famero de muestra.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tipo de muestra.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        LOINC.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Comentario.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nSe refiere a posibles comentarios generales sobre la muestra.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Nombre de secci\u00f3n\/laboratorio\/unidad.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Resultados de la muestra.<\/td>\n<\/td>\nSe utilizar\u00e1n los campos pertinentes dependiente del tipo de muestra.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Determinaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nLOINC.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Resultado.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidades.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nUCUM.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Rango.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Interpretaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nHL7.<\/td>\nAbnormalFlags.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf T\u00e9cnica.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Descripci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Conclusi\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Comentarios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del (de los) profesional\/es responsable\/s.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos profesionales como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/p>\n

        Se atender\u00e1 a la normativa vigente en la denominaci\u00f3n de categor\u00edas profesionales, servicios y unidades.<\/p>\n

        Podr\u00e1n ir en el pie de p\u00e1gina.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Categor\u00eda profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Servicio responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidad asistencial responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf \u00c1rea de gesti\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha y hora de firma.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Doce.\u2003El anexo VII se sustituye por el siguiente:<\/p>\n

        \u00abANEXO VII<\/strong><\/p>\n

        Informe de resultados de pruebas de imagen<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Variable<\/strong><\/td>\nFormato<\/strong><\/td>\nFuente<\/strong><\/td>\nValores<\/strong><\/td>\nComentarios<\/strong><\/td>\nCM\/R<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
        DATOS DEL DOCUMENTO<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nCMDIC.<\/td>\nTipos de informes listados en el anexo I de este real decreto.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de petici\u00f3n.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de firma.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del (de los) profesional\/es responsable\/s.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos profesionales como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/p>\n

        Se atender\u00e1 a la normativa vigente en la denominaci\u00f3n de categor\u00edas profesionales, servicios y unidades.<\/p>\n

        Podr\u00e1n ir en el pie de p\u00e1gina.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Categor\u00eda profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Servicio responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidad asistencial responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf \u00c1rea de gesti\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DE LA INSTITUCI\u00d3N EMISORA<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la instituci\u00f3n emisora.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n existente en el Registro General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Provisor de servicios.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo provisor de servicios.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del centro.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n del centro.<\/em><\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nN\u00daMERO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n web.<\/td>\nURL.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PACIENTE<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        Nombre.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Primer apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Segundo apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha de nacimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Sexo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Identificadores del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento de identificaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de afiliado a la Seguridad Social (NASS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal Auton\u00f3mico (CIP-AUT).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal\u00a0SNS (CIP-SNS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal europeo (CIP europeo).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de historia cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del paciente.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Domicilio.<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Portal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Piso.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Letra.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono m\u00f3vil.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros tel\u00e9fonos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL SOLICITANTE<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la instituci\u00f3n solicitante.<\/td>\nAplicando el criterio de legibilidad del informe, no se duplicar\u00e1 informaci\u00f3n. Por ejemplo, en el caso de que la instituci\u00f3n solicitante sea la misma que la emisora, podr\u00e1 obviarse, aunque est\u00e9 marcada como CM.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Provisor de servicios.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo provisor de servicios.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del centro.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del solicitante.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos profesionales como sea necesario. Cardinalidad [1..n].<\/p>\n

        Se atender\u00e1 a la normativa vigente en la denominaci\u00f3n de categor\u00edas profesionales, servicios y unidades.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre del responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Categor\u00eda profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Servicio solicitante.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidad solicitante.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PROCESO ASISTENCIAL<\/td>\n<\/tr>\n
        Informaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Exploraci\u00f3n realizada.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        SERAM.<\/p>\n

        SEMNIM.<\/td>\n

        		<\/td>\nLa opci\u00f3n preferente es consignar informaci\u00f3n codificada, pero se aceptar\u00e1 excepcionalmente el uso de texto libre bajo circunstancias convenientemente justificadas.<\/p>\n

        Se consignar\u00e1n tantas exploraciones como sea necesario. En caso de haber m\u00e1s de una, la etiqueta de la variable ser\u00e1 \u00abExploraciones realizadas\u00bb.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de exploraci\u00f3n.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Descripci\u00f3n de la exploraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n los detalles relevantes de la exploraci\u00f3n, incluyendo posibles complicaciones durante el procedimiento.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos dosim\u00e9tricos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nSEFM.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Trazabilidad de productos radioactivos utilizados.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Hallazgos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Diagn\u00f3sticos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\nLa opci\u00f3n preferente es consignar informaci\u00f3n codificada, pero se aceptar\u00e1 excepcionalmente el uso de texto libre bajo circunstancias convenientemente justificadas.<\/p>\n

        Se consignar\u00e1n tantos diagn\u00f3sticos como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        Recomendaciones.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Im\u00e1genes relevantes.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCardinalidad [0..n].<\/td>\nR\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Trece.\u2003El anexo VIII se sustituye por el siguiente:<\/p>\n

        \u00abANEXO VIII<\/strong><\/p>\n

        Informe de resultados de otras pruebas diagn\u00f3sticas<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Variable<\/strong><\/td>\nFormato<\/strong><\/td>\nTerminolog\u00edas \/ Clasificaciones \/ Cat\u00e1logos<\/strong><\/td>\nValores \/ Conjuntos de referencia<\/strong><\/td>\nComentarios<\/strong><\/td>\nCM \/ R<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
        DATOS DEL DOCUMENTO<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nCMDIC.<\/td>\nTipos de informes listados en el anexo I de este real decreto.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de petici\u00f3n.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de firma.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del (de los) profesional\/es responsable\/s.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos profesionales como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/p>\n

        Podr\u00e1n ir en el pie de p\u00e1gina.<\/p>\n

        Se atender\u00e1 a la normativa vigente en la denominaci\u00f3n de categor\u00edas profesionales, servicios y unidades.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Categor\u00eda profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Servicio responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidad asistencial responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf \u00c1rea de gesti\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DE LA INSTITUCI\u00d3N EMISORA<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la instituci\u00f3n emisora.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n existente en el Registro General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Provisor de servicios.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo provisor de servicios.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del centro.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del centro.<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n del centro.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nN\u00daMERO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n web.<\/td>\nURL.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PACIENTE<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Nombre.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Primer apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Segundo apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha de nacimiento.<\/td>\nDATE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Sexo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Identificadores del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento de identificaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de afiliado a la Seguridad Social (NASS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal Auton\u00f3mico (CIP-AUT).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal\u00a0SNS (CIP-SNS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal europeo (CIP europeo).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de historia cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del paciente.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Domicilio.<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Portal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Piso.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Letra.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono m\u00f3vil.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros tel\u00e9fonos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL SOLICITANTE<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la instituci\u00f3n solicitante.<\/td>\nAplicando el criterio de legibilidad del informe, no se duplicar\u00e1 informaci\u00f3n. Por ejemplo, en el caso de que la instituci\u00f3n solicitante sea la misma que la emisora, podr\u00e1 obviarse, aunque est\u00e9 marcada como CM.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Provisor de servicios.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo provisor de servicios.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del centro.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del solicitante.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos profesionales como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/p>\n

        Se atender\u00e1 a la normativa vigente en la denominaci\u00f3n de categor\u00edas profesionales, servicios y unidades.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre del responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Categor\u00eda profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Servicio solicitante.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidad solicitante.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf \u00c1rea de gesti\u00f3n sanitaria.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PROCESO ASISTENCIAL<\/td>\n<\/tr>\n
        Informaci\u00f3n cl\u00ednica de la solicitud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Procedimiento realizado.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE PCS.<\/p>\n

        SERAM.<\/p>\n

        SEMNIM.<\/td>\n

        		<\/td>\nLa opci\u00f3n preferente es consignar informaci\u00f3n codificada, pero se aceptar\u00e1 excepcionalmente el uso de texto libre bajo circunstancias convenientemente justificadas.<\/p>\n

        Se consignar\u00e1n tantos procedimientos como sea necesario. En caso de haber m\u00e1s de uno, la etiqueta de la variable ser\u00e1 \u00abProcedimientos realizados\u00bb.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora del procedimiento.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Descripci\u00f3n del procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Hallazgos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Diagn\u00f3sticos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\nLa opci\u00f3n preferente es consignar informaci\u00f3n codificada, pero se aceptar\u00e1 excepcionalmente el uso de texto libre bajo circunstancias convenientemente justificadas.<\/p>\n

        Se consignar\u00e1n tantos diagn\u00f3sticos como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        Recomendaciones.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Informe complementario.<\/td>\nARCHIVO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nSe incluir\u00e1n documentos que por su naturaleza incluyan informaci\u00f3n relevante que no pueda incorporarse en las secciones previas.<\/p>\n

        Se establecer\u00e1n los mecanismos oportunos para que el acceso al mismo sea lo m\u00e1s sencillo posible. Estos mecanismos se valorar\u00e1n en las auditor\u00edas realizadas por el Ministerio de Sanidad.<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        Im\u00e1genes relevantes.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCardinalidad [0..n].<\/td>\nR\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Catorce.\u2003El anexo IX se sustituye por el siguiente:<\/p>\n

        \u00abANEXO IX<\/strong><\/p>\n

        Informe de cuidados de enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Variable<\/strong><\/td>\nFormato<\/strong><\/td>\nFuente<\/strong><\/td>\nValores<\/strong><\/td>\nComentarios<\/strong><\/td>\nCM\/R<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
        DATOS DEL DOCUMENTO<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nCMDIC.<\/td>\nTipos de informes listados en el anexo I de este real decreto.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de firma.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de valoraci\u00f3n.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del (de los) profesional\/es responsable\/s.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos profesionales como sea necesario.<\/p>\n

        Cardinalidad [1..n].<\/p>\n

        Se atender\u00e1 a la normativa vigente en la denominaci\u00f3n de categor\u00edas profesionales, servicios y unidades.<\/p>\n

        Podr\u00e1n ir en el pie de p\u00e1gina.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Categor\u00eda profesional.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Servicio responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Unidad asistencial responsable.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf \u00c1rea de gesti\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DE LA INSTITUCI\u00d3N EMISORA<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de la instituci\u00f3n emisora.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n existente en el Registro General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Provisor de servicios.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo provisor de servicios.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del centro.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del centro.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n del centro.<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nN\u00daMERO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Direcci\u00f3n web.<\/td>\nURL.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u00a0DATOS DEL PACIENTE<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Nombre.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Primer apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Segundo apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha de nacimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Sexo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Identificadores del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento de identificaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de afiliado a la Seguridad Social (NASS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal Auton\u00f3mico (CIP-AUT).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal\u00a0SNS (CIP-SNS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal europeo (CIP europeo).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de historia cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos de contacto del paciente.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Domicilio.<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nN\u00daMERO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Portal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Piso.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Letra.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono m\u00f3vil.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros tel\u00e9fonos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos sociales del paciente.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Cuidador principal.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tutor legal.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Contacto de emergencia.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PROCESO ASISTENCIAL<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del episodio.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Causas que generan la actuaci\u00f3n enfermera.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Motivo de alta.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de alta.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes personales.<\/td>\nEl orden de las diferentes subsecciones ser\u00e1 flexible, primando siempre la l\u00f3gica cl\u00ednica y legibilidad del informe.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Enfermedades previas.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Enfermedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes neonatales.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos antecedentes como se considere oportuno.<\/p>\n

        Cardinalidad [0..n].<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes obst\u00e9tricos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos antecedentes como se considere oportuno.<\/p>\n

        Cardinalidad [0..n].<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes quir\u00fargicos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Procedimiento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE PCS.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad en momento procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha del procedimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o del procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Vacunaciones e inmunizaciones.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Vacuna\/ Inmunizaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha administraci\u00f3n.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Lote.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Alergias e intolerancias.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tipo de reacci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIAdverseEventType.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Agente causal.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Manifestaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Gravedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSISeverity.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Criticidad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICriticality.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nivel de certeza.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICertainty.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Estado.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIStatusCode.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos t\u00f3xicos.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Sustancia.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Patr\u00f3n del consumo.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos no saludables.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf H\u00e1bito no saludable.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Situaci\u00f3n funcional.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Escalas.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Escala.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Resultado.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Interpretaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Situaci\u00f3n funcional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes familiares.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes familiares.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente familiar.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Grado de parentesco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes sociales.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes sociales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente social.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes profesionales.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes profesionales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente profesional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento previo al ingreso.<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/p>\n

        La informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        Medicamentos.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00e1rmaco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nDenominaci\u00f3n del\/los principio\/s activo\/s<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nEDQM Nomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nEl contenido de principio activo, expresado en cantidad por unidad de toma, por unidad de volumen o de peso en funci\u00f3n de la presentaci\u00f3n Ej: 500 mg (por comprimido); 1mg\/ml; 10mg\/g<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nNombre del medicamento<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Posolog\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEj: 1 comprimido cada 8 horas durante 1 mes<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        F\u00f3rmulas magistrales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00f3rmula magistral.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Frecuencia de las tomas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Valoraci\u00f3n de Enfermer\u00eda.<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Protocolos asistenciales en los que est\u00e1 incluido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Modelo de referencia utilizado.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos destacables de la valoraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Cuidados.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda activos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda activo.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNANDA.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Resultados de Enfermer\u00eda.<\/td>\n<\/td>\nPuede haber varios resultados anidados por diagn\u00f3stico.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Resultado de enfermer\u00eda.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNOC.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Intervenciones de Enfermer\u00eda.<\/td>\n<\/td>\nPuede haber varios resultados anidados por resultado.<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Intervenci\u00f3n de Enfermer\u00eda.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNIC.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Intervenciones de Enfermer\u00eda no vinculadas a diagn\u00f3stico.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNIC.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Recomendaciones de cuidados enfermeros e informaci\u00f3n complementaria.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Quince.\u2003Se a\u00f1ade un anexo X:<\/p>\n

        \u00abANEXO X<\/strong><\/p>\n

        Historia cl\u00ednica resumida<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
        Variable<\/strong><\/td>\nFormato<\/strong><\/td>\nFuente<\/strong><\/td>\nValores<\/strong><\/td>\nComentarios<\/strong><\/td>\nCM\/R<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/thead>\n
        DATOS DEL DOCUMENTO<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nCMDIC.<\/td>\nTipos de informes listados en el anexo I de este real decreto.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora del informe.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha y hora de actualizaci\u00f3n.<\/td>\nFECHA-HORA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DE LA INSTITUCI\u00d3N EMISORA.<\/td>\n<\/tr>\n
        Servicio de salud.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n existente en el Registro General de centros, servicios y establecimientos sanitarios (REGCESS).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Denominaci\u00f3n del provisor de servicios.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Logo del servicio de salud.<\/td>\nIMAGEN.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS DEL PACIENTE<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Nombre.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Primer apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Segundo apellido.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Fecha de nacimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Sexo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Identificadores del paciente.<\/td>\nSe consignar\u00e1 la informaci\u00f3n que figure en la base de datos de tarjeta sanitaria individual (TSI).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tipo de documento de identificaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de documento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de afiliado a la Seguridad Social (NASS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal\u00a0Auton\u00f3mico (CIP-AUT).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal\u00a0SNS (CIP-SNS).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        C\u00f3digo de Identificaci\u00f3n Personal europeo (CIP europeo).<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        N\u00famero de historia cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos del contacto del paciente.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Domicilio.<\/td>\n<\/td>\nEn caso de no poder proporcionarse la direcci\u00f3n en el formato estructurado propuesto, se admitir\u00e1 el env\u00edo de un \u00fanico campo de texto libre que contenga, como m\u00ednimo, la informaci\u00f3n de los campos marcados como obligatorios.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tipo de v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb N\u00famero de la v\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Portal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Piso.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Letra.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb C\u00f3digo postal.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Municipio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Provincia.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Pa\u00eds.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nISO 3166-1.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tel\u00e9fono m\u00f3vil.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Otros tel\u00e9fonos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Centro de atenci\u00f3n primaria.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nREGCESS.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Correo electr\u00f3nico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Datos sociales del paciente.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Cuidador principal.<\/em><\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tutor legal.<\/em><\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Contacto de emergencia.<\/em><\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre y apellidos.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tel\u00e9fono.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Relaci\u00f3n con el paciente.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS CL\u00cdNICOS DEL PACIENTE<\/td>\n<\/tr>\n
        DATOS CL\u00cdNICOS GENERALES<\/td>\n<\/tr>\n
        \u00bfEst\u00e1 incluido en protocolo de investigaci\u00f3n cl\u00ednica?.<\/td>\nBOOLEANO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u00bfExiste documento de instrucciones previas?.<\/td>\nBOOLEANO.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Alertas.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/p>\n

        CIAP.<\/td>\n

        		<\/td>\nUna alerta es una llamada especial de atenci\u00f3n o se\u00f1al de alarma sobre un problema de salud u otra circunstancia del paciente que, de no ser tenida en cuenta, puede provocarle consecuencias negativas importantes(1)<\/sup>.<\/p>\n

        El campo es obligatorio. En caso de no contener informaci\u00f3n, se deber\u00e1 consignar un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes personales.<\/td>\nEl orden de las diferentes subsecciones ser\u00e1 flexible, primando siempre la l\u00f3gica cl\u00ednica y legibilidad del informe.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Enfermedades previas.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Enfermedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes neonatales.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos antecedentes como se considere oportuno.<\/p>\n

        Cardinalidad [0..n].<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes obst\u00e9tricos.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\nSe consignar\u00e1n tantos antecedentes como se considere oportuno.<\/p>\n

        Cardinalidad [0..n].<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes quir\u00fargicos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Procedimiento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nCIE PCS.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad en momento procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha del procedimiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o del procedimiento.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Dispositivos m\u00e9dicos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dispositivo m\u00e9dico.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEMDN.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha implantaci\u00f3n.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de retirada.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Identificador del dispositivo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Vacunaciones e inmunizaciones.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Vacuna\/Inmunizaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha administraci\u00f3n.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Lote.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Alergias e intolerancias.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Tipo de reacci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIAdverseEventTyp.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Agente causal.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Manifestaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Gravedad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSISeverity.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Criticidad.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICriticality.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nivel de certeza.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSICertainty.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Estado.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\neHDSI.<\/td>\neHDSIStatusCode.<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos t\u00f3xicos.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Sustancia.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin del consumo.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Patr\u00f3n del consumo.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        H\u00e1bitos no saludables.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf H\u00e1bito no saludable.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf A\u00f1o de fin.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Situaci\u00f3n funcional.<\/em><\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Escalas.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Escala.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Resultado.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cb Interpretaci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Situaci\u00f3n funcional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes familiares.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente familiar.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Grado de parentesco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Edad de inicio.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes sociales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente social.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Antecedentes profesionales.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Antecedente profesional.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de fin.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Problemas de salud activos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Problema de salud activo.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nSNOMED CT.<\/p>\n

        CIE.<\/p>\n

        CIAP.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Cuidados.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda activos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Diagn\u00f3stico de Enfermer\u00eda activo.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNANDA.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Resultados de Enfermer\u00eda.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Resultado de enfermer\u00eda.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNOC.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Intervenciones de Enfermer\u00eda.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Intervenci\u00f3n de Enfermer\u00eda.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNIC.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha de inicio.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Intervenciones de Enfermer\u00eda no vinculadas a diagn\u00f3stico.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNIC.<\/p>\n

        SNOMED CT.<\/td>\n

        		<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Recomendaciones de cuidados enfermeros.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento y recomendaciones.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Medicamentos.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/p>\n

        La informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\n

        		CM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00e1rmaco.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nDenominaci\u00f3n del\/los principio\/s activo\/s\u00a0.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis del medicamento.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nEDQM Nomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\nEl contenido de principio activo, expresado en cantidad por unidad de toma, por unidad de volumen o de peso en funci\u00f3n de la presentaci\u00f3n Ej: 500 mg (por comprimido); 1mg\/ml; 10mg\/g\u00a0.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Nombre comercial.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf\u2002Posolog\u00eda.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nEj: 1 comprimido cada 8 horas durante 1 mes.<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        F\u00f3rmulas magistrales.<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/p>\n

        La informaci\u00f3n de esta secci\u00f3n proceder\u00e1 preferentemente de los sistemas de prescripci\u00f3n.<\/td>\n

        		R<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf F\u00f3rmula magistral.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha inicio tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Fecha fin de tratamiento.<\/td>\nFECHA.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf V\u00eda de administraci\u00f3n.<\/td>\nTEXTO CODIFICADO.<\/td>\nNomencl\u00e1tor.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Dosis.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        \u25cf Frecuencia de las tomas.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nR<\/td>\n<\/tr>\n
        Tratamiento no farmacol\u00f3gico.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        Recomendaciones.<\/td>\nTEXTO LIBRE.<\/td>\n<\/td>\n<\/td>\nLa subsecci\u00f3n es obligatoria. En caso de no contener informaci\u00f3n, deber\u00e1 consignarse un valor nulo (NullFlavor).<\/td>\nCM<\/td>\n<\/tr>\n
        (1)<\/sup>\u2003Historia cl\u00ednica digital. Conceptos comunes y definiciones. Enfoque desde la Atenci\u00f3n Primaria. Disponible en https:\/\/www.sanidad.gob.es\/en\/estadEstudios\/estadisticas\/docs\/siap\/HCE.ConceptosyDefiniciones.pdf\u00bb<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

        Disposici\u00f3n transitoria primera.\u2003Plazo de adaptaci\u00f3n de los informes cl\u00ednicos del Sistema Nacional de Salud al presente real decreto.<\/strong><\/p>\n

        En el plazo de veinticuatro meses a partir de la entrada en vigor del presente real decreto, los informes cl\u00ednicos del Sistema Nacional de Salud deber\u00e1n ser conformes a lo establecido en \u00e9l.<\/p>\n

        Disposici\u00f3n transitoria segunda.\u2003Evaluaci\u00f3n de conformidad de los modelos existentes.<\/strong><\/p>\n

        Sin perjuicio de lo dispuesto en la disposici\u00f3n transitoria primera, los informes cl\u00ednicos del Sistema Nacional de Salud que, a la entrada en vigor del presente real decreto, se encuentren en fase de desarrollo conforme a los modelos hasta entonces aplicables podr\u00e1n ser validados por el Ministerio de Sanidad.<\/p>\n

        Disposici\u00f3n final \u00fanica.\u2003Entrada en vigor.<\/strong><\/p>\n

        El presente real decreto entrar\u00e1 en vigor el d\u00eda siguiente al de su publicaci\u00f3n en el \u00abBolet\u00edn Oficial del Estado\u00bb.<\/p>\n

        Dado en Madrid, el\u00a04 de julio de\u00a02023.<\/p>\n

        FELIPE R.<\/p>\n

        El Ministro de Sanidad,<\/p>\n

        JOS\u00c9 MANUEL MI\u00d1ONES CONDE<\/p>\n

         <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        Real Decreto 572\/2023, de 4 de julio, por el que se modifica el Real Decreto 1093\/2010, de 3 de septiembre, por el que se aprueba el conjunto m\u00ednimo de datos de los informes cl\u00ednicos en el Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4],"tags":[3936],"class_list":["post-19575","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-novedades-normativas","tag-datos-de-los-informes-clinicos-en-sistema-de-salud"],"acf":[],"yoast_head":"\nDatos de los informes cl\u00ednicos en SISTEMA DE SALUD - Normativa Municipal<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/normativamunicipal.com\/?p=19575\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Datos de los informes cl\u00ednicos en SISTEMA DE SALUD - 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